Saiba mais sobre os 5 motivos que fazem o INSS negar o auxílio doença ao trabalhador

Na tarde de hoje, sexta-feira (10/04), o TV Foco traz mais informações sobre 5 motivos que podem fazer o INSS negar o seu pedido de auxílio-doença em 2026

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Antes de mais nada, o auxílio-doença é um benefício do INSS pago ao segurado que fica temporariamente incapaz de trabalhar, seja por acidente ou doença. No caso, ele garante a substituição da renda mensal enquanto o trabalhador segue em tratamento.

Para garantir este benefício, o trabalhador precisa cumprir 3 requisitos básicos, sendo eles:

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  • Incapacidade para o trabalho
  • Cumprimento da carência
  • Ter qualidade de segurado

Vale destacar que o benefício corresponde a 60% dos pedidos feitos no INSS e também é um dos benefícios mais negados pela Autarquia, segundo informações do site ‘Jus Brasil’. E no caso, o TV Foco resolveu reunir 5 motivos que fazem ele ser um dos benefícios mais negados do INSS.

Veja abaixo a lista dos 5 motivos que fazem o INSS negar o auxílio-doença

  • 1° motivo:

Normalmente os peritos não são especialistas na enfermidade que levou o empregado a pedir o auxílio doença. Ou seja, pode acontecer de um cardiologista dar a avaliação para um caso de lombalgia, por exemplo. Sendo assim, às vezes ocorre do perito negar o auxílio a determinadas pessoas.

  • 2° motivo:

O INSS recebe muitos pedidos, por isso, o órgão precisa ser muito criterioso para evitar o desperdício de dinheiro público. E no caso, por conta dessa série de critérios, o trabalhador pode acabar recebendo a recusa.

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  • 3° motivo:

Nesse tópico abordaremos a falta de carência. Isso porque, para quem não sabe, o tempo mínimo de carência consiste no número de contribuições mensais que o segurado precisa efetuar para garantir o direito ao benefício previdenciário.

Sendo assim, geralmente o tempo mínimo de carência é de 12 contribuições. Mas, vale destacar que a carência só é exigida em caso de doença. Agora em caso de acidente, por exemplo, a carência é dispensada.

  • 4° motivo:

A ausência de exames médicos também pode acabar prejudicando a liberação do benefício. Isso porque o perito muitas vezes só consegue dar um diagnóstico do tempo da incapacidade através deles. 

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  • 5° motivo:

Por fim, mas não menos importante, está a demora para requerer seu benefício. Isso porque muitas pessoas deixam de dar entrada no auxílio doença só após estar apto para retomar o trabalho.

Quem pode pedir o auxílio doença?

Pode pedir o segurado do INSS que fica temporariamente incapaz para realizar o seu trabalho ou atividades habituais por mais de 15 dias consecutivos. Sendo em caso de doença ou até mesmo acidente.

Grupos que têm direito:

  • CLTs
  • Trabalhadores avulsos ou temporários
  • Contribuinte individual (ou seja, autônomo)
  • Desempregados que ainda estejam no período de tempo que mantém o direito ao benefício