Tudo sobre o convênio da Unimed que acabou sendo afundado com uma perda de R$ 3,2 bilhões

Em novembro do ano de 2023, uma notícia envolvendo um convênio da Unimed pegou inúmeros brasileiros de surpresa. Isso porque, o convênio afundou com a perda de R$ 3,2 bilhões e deixou 600 mil clientes desesperados.

Em suma, A Seguros Unimed enviou notificação judicial à Vara Federal do Rio envolvendo o acordo de planos de saúde da Unimed-Rio.

De acordo com informações do Valor Econômico, a Seguros Unimed rompeu o acordo da garantia para assumir a carteira de planos de saúde da Unimed-Rio.

Assim, foi divulgado que o acordo seria cancelado caso a Unimed-Rio não consiguisse solucionar seu passivo financeiro e reduzir a taxa de reclamações de clientes até 2024.

A Unimed-Rio ficou com um prejuízo milionário. No primeiro trimestre do ano de 2023, a empresa ficou com R$ 840 milhões negativos. Além disso, a cooperativa médica carioca ficou com patrimônio líquido negativo em R$ 3,2 bilhões.

Para piorar a situação, de acordo com o Valor Econômico, a empresa do Rio tem o índice de queixas 12 vezes maiores em comparação as grandes operadoras.

Desse modo, a Seguros Unimed alegou que a Unimed-Rio não cumpriu a sua parte do acordo e nem compartilha informações da recuperação financeira.

“A Seguros teve usurpado o seu direito legítimo de acompanhar os desdobramentos da oportunidade que se outorgou à empresa Rio para saneamento de anormalidades, em caráter excepcional e sob espírito de evitar a implementação de medida drástica de alienação compulsória da carteira”, diz trecho de uma interpelação judicial.

No ano de 2016, a empresa no rio possuía riscos de falência e até deixar dívidas em hospitais, clínicas e laboratórios.

Por conta disso, a operadora assinou um termo de compromisso com ANS, MP, Defensoria Pública e sistema Unimed, na qual teria sete anos para uma recuperação. O acordo permitiu que a empresa carioca parcelasse dívidas e pegasse suas reservas financeiras.

De acordo com o Valor Econômico, caso a empresa rio não recuperasse suas contas, sua carteira seria transferida à empresa. Atualmente, são cerca de 600 mil usuários.

O caso está preocupando inúmeros clientes, uma vez que a parte mais frágil está relacionada aos planos individuais, que possuem 150 mil usuários.

A oferta dos planos individuais de convênio é quase inexistente, segundo informações do portal.

Vale lembrar que o processo é apenas na unidade do Rio de Janeiro. Os convênios da Unimed funcionam de forma independente. 

Por exemplo, a rede de São Paulo não está atrelada com a crise da empresa no Rio de Janeiro. 

Quais são as maiores empresas de planos de saúde do Brasil?

• SulAmérica – planos com alto reembolso.
• Bradesco Saúde – planos com ampla rede de atendimento.
• Porto Seguro – planos com ótimo custo x benefício.
• NotreDame Intermédica – planos regionais com preços imbatíveis.
• Unimed Nacional – planos com cobertura em várias cidades.

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