Plano de saúde gigantesco foi colocado à venda e desfecho acabou deixando milhares de clientes apreensivos

E um plano de saúde gigantesco, ainda em setembro de 2023, chegou a anunciar a pretensão em vender suas operações no país, o que causou susto e choque em muitos clientes atendidos por ela.

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Porém, no fim de dezembro de 2023, mais precisamente no dia 26 daquele ano, essa “temida” negociação ocorreu, o que acabou deixando 5 milhões de clientes com o coração na mão, pelas incertezas que essa transação pudesse causar.

Estamos falando do grupo norte-americano UnitedHealth Group, detentora da operadora Amil e da Americas Serviços Médicos, aqui no Brasil.

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UnitedHealth Group (UHG) é dona da Amil (Foto: Divulgação)

UnitedHealth Group (UHG) é detentora das operações da Amil no Brasil (Foto Reprodução/Internet)

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Trâmites da venda

De acordo com informações da Investing . com, o empresário José Seripieri Filho, cujo qual fundou a Qualicorp a Qsaúde, foi quem comprou as operações da Amil em todo o país, que como mencionamos logo acima, pertencia a UHG.

A transação custou o valor de R$ 11 bilhões, conforme pessoas que acompanharam a transação afirmaram à época.

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Vale dizer que a Amil chegou a ser disputada também pelo empresário Nelson Tanure, da operadora Alliança, e pelo fundo de private equity americano Bain Capital, que já foi acionista relevante da Notre Dame Intermédica no Brasil.

Amil é um dos grandes planos de saúde do Brasil (Reprodução: Internet)

Notícia de possível venda deixou segurados da Amil apreensivos (Foto Reprodução/Internet)

A transação foi considerada a maior entre fusão e aquisição feita no País entre uma única pessoa física e uma companhia.

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Conforme a negociação, ficou decidido que José Filho pagaria R$ 2 bilhões ao UHG e assumirá passivos de cerca de R$ 9 bilhões.

O valor total, porém, poderia ser maior por causa de eventuais contenciosos.

Junior assumiu  o negócio de “porteira fechada”, mesmo que isso pudesse significar eventuais gastos maiores no futuro. Motivo pelo qual os americanos da Bain desistiram da disputa.

Procurada na época para possíveis esclarecimentos a Amil respondeu que:  “O UnitedHealth Group Brasil não comenta especulações de mercado”.

A operação ainda precisou ser submetida ao Cade e à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Clientes apreensivos

Com essa venda, obviamente, muitos clientes ficaram com o coração na mão e com uma série de preocupações e dúvidas por parte dos beneficiários da rede.

Ainda mais porque é natural que haja  mudanças, reajustes e impactos que a nova gerência poderia impor, e como a transação ocorreu no fim do ano de 2023, 2024 já iniciaria com essa “nuvem” na cabeça …

Mas felizmente, para o o alívio dos 5,4 milhões de beneficiários da rede, a mudança de gerência não pode impor mudanças e reajustes, visto que por lei, o cliente tem direito a permanecer usufruindo daquilo que contratou com a companhia.

Conforme exposto pela Money Times, o Procon-SP, em nota concedida ao Estadão, garantiu que os clientes estão sob amparo da lei, em vista da manutenção do padrão de qualidade, quantidade e localização dos serviços prestados:

“Nessas situações de aquisição parcial ou total da carteira, o fornecedor que está absorvendo a empresa de planos de saúde deve manter as mesmas condições do plano e do contrato firmados”

Procon-SP (Foto Reprodução/Internet)

Procon-SP (Foto Reprodução/Internet)

Ou seja, ao  contratar um plano de saúde, os clientes têm amparos por três legislações. Sendo elas:

  • Os princípios gerais do Código de Defesa do Consumidor, nos quais estabelecem os direitos e deveres na relação de consumo;
  • Pela lei 9.656/98 de planos de saúde;
  • Pela resolução 112, de 2005, da Agência Nacional de Saúde (ANS).

legislações essas que preveem a manutenção da qualidade dos serviços prestados, da quantidade de hospitais e de profissionais credenciados, bem como a localização dos estabelecimentos de saúde, segundo Campos.

Em caso de um beneficiário estar passando por um tratamento de longo prazo, devido à doenças graves como câncer, por exemplo, a lei prevê que o paciente continue o tratamento no mesmo hospital, mesmo que tenha sido descredenciado pelo plano.

MAS ATENÇÃO! Nessa situação se aplica apenas em casos de o paciente já estar internado.

Dessa forma, se o paciente ainda não estiver internado e haja um descredenciamento do hospital no meio do processo, o diretor da fundação recomenda que recorra à Justiça, sob o caráter crítico da questão.

Mas afinal, a venda da Amil já foi concluída?

Ainda em meados do dia 27 de dezembro de 2023, a ANS chegou a afirmar que não havia se formalizado a operação relacionada à venda da operadora Amil.

Apenas para nível de conhecimento, os critérios que a ANS analisa para autorizar- ou não- as operações de assunção ou transferência de carteiras, são baseados no cumprimento da regulação setorial.

Fora isso, conforme exposto pelo Metrópoles, A UHG chegou a afirmar que o negócio só será concluído (e fato) no fim do primeiro semestre de 2024, ou seja entre julho e agosto, sendo assim o adeus da UHG neste ano, no Brasil, é certo.

Porém, o analista Harold Takahashi, afirmou que uma operação dessa magnitude incluem  diligências, conferências de números, como a análise dos dados mais recentes do balanço para que seja feito um ajuste de preço.

E como ele mesmo afirmou: “Tudo isso deve tomar tempo e exigir esforço dos dois lados”

Ainda não foi encontrada nenhuma declaração oficial de ambos os lados a respeito da conclusão da venda, o que leva a crer que a transação ainda segue em aberto.