Adeus auxílio-doença? Regra do INSS revela quem corre risco em pente-fino

Auxílio-doença do INSS: entenda como funciona o pente-fino, quem pode ser afetado e como evitar o cancelamento do benefício

Conforme sempre destacamos em nossas matérias, o Auxílio-Doença (atual Benefício por Incapacidade Temporária) é um dos benefícios mais importantes pagos pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS).

Afinal de contas, ele garante renda ao trabalhador afastado por problemas de saúde que o impedem de exercer temporariamente suas atividades. No entanto, de tempos para cá, o pente-fino previdenciário coloca em risco o benefício de milhares de segurados.

Tal revisão, que ganhou força nos últimos anos, busca identificar irregularidades, fraudes e inconsistências nos benefícios concedidos. Entretanto, apesar de duro, o objetivo é garantir que o dinheiro público chegue a quem realmente precisa.

Sendo assim, manter a documentação médica em dia e acompanhar as convocações do INSS é essencial para evitar surpresas desagradáveis, como a suspensão ou o cancelamento do benefício.

Por que o INSS realiza o pente-fino?

De acordo com a Bocchi Advogados, o pente-fino é uma revisão periódica de benefícios, criada para verificar se o segurado ainda atende aos critérios legais exigidos.

De acordo com o Ministério da Previdência, em 2025 a meta foi revisar mais de 800 mil benefícios por incapacidade, incluindo aposentadorias por invalidez e auxílios-doença.

O governo chegou a estimar uma economia de R$ 5,5 bilhões com a revisão, valor que seria direcionado à manutenção do equilíbrio das contas públicas.

Para os beneficiários, isso significa que a autarquia pode convocar revisões médicas, solicitar novos laudos e checar cadastros a qualquer momento.

Durante o processo, o INSS envia notificações por carta, e-mail ou mensagem no aplicativo Meu INSS, exigindo que o beneficiário compareça a uma nova perícia ou apresente documentos atualizados.

Ignorar essas convocações é uma das principais causas de suspensão imediata do benefício.

Quem está na linha de corte?

Em suma, o pente-fino do INSS atinge principalmente dois grupos:

• Beneficiários do auxílio-doença – Principalmente em caso de PCD;
• Aposentados por invalidez/ Benefícios do auxílio-doença;

Esses grupos são prioritários porque, em muitos casos, a perícia médica não é atualizada há anos, o que pode levantar dúvidas sobre a manutenção da incapacidade.
Outros fatores de risco incluem:

• Divergências de endereço ou CPF;
• Ausência de exames recentes;
• Inconsistências cadastrais no sistema.

Por outro lado, ficam de fora do pente-fino os:

• Aposentados por invalidez com mais de 60 anos;
• Os que têm acima de 55 anos e recebem há mais de 15 anos;
• Portadores de HIV/AIDS, conforme previsto pela legislação previdenciária.

Como evitar a perda do auxílio-doença?

Evitar o corte exige atenção a detalhes simples, mas fundamentais:

• Mantenha seus dados atualizados no Meu INSS – Especialmente endereço, telefone e e-mail;

• Reúna e arquive laudos médicos recentes, incluindo relatórios detalhados sobre o diagnóstico, exames e tratamentos;

• Compareça à perícia médica sempre que convocado: Faltas não justificadas podem resultar no cancelamento automático;

• Evite atrasos na entrega de documentos: Quando houver prazos, respeite-os rigorosamente;

• Procure orientação especializada: Um advogado previdenciário pode revisar documentos e orientar sobre recursos em caso de suspensão.

Como agir se o benefício for suspenso?

Mas calma, nem tudo está perdido! Caso o benefício seja cortado, o segurado pode recorrer administrativamente no prazo de 30 dias após a notificação.

O recurso deve ser apresentado pelo site Meu INSS, pelo telefone 135 ou presencialmente em uma agência da Previdência.

Se o pedido for negado mesmo após a reanálise, é possível buscar os direitos na Justiça, inclusive solicitando revisão de benefício, quando há indícios de erro administrativo.

Como agendar nova perícia?

A nova perícia médica pode ser agendada por três canais:

• Site ou aplicativo Meu INSS;
• Central telefônica 135;
• Ou diretamente em uma agência, com agendamento prévio.

O segurado deve apresentar documento com foto, CPF, laudos médicos atualizados e comprovante de endereço.

Por que o pente-fino do INSS é necessário?

Conforme citamos acima, apesar da apreensão de muitos beneficiários, o pente-fino tem um propósito legítimo: garantir a sustentabilidade do sistema previdenciário e direcionar recursos a quem realmente tem direito.

Segundo o Tribunal de Contas da União (TCU), o cruzamento de dados realizado pelo INSS já evitou o pagamento indevido de milhões de reais, fortalecendo o controle e a transparência.

MAS ATENÇÃO!

O INSS não entra em contato por WhatsApp, SMS ou redes sociais solicitando documentos, senhas ou dados bancários.

Toda comunicação oficial ocorre pelo aplicativo Meu INSS, pela Central 135 ou por carta enviada ao endereço cadastrado.

Mensagens com links ou promessas de “revisão imediata” do benefício são tentativas de golpe. Antes de fornecer qualquer informação, verifique sempre o canal oficial.

Mas, para saber mais informações do INSS, clique aqui*.