Auxílio-doença do INSS garante renda a trabalhadores afastados por incapacidade temporária; Saiba quem tem direito e como funciona a perícia médica em 2025

O auxílio-doença, atualmente chamado de auxílio por incapacidade temporária, do INSS, representa uma rede de proteção fundamental para milhares de brasileiros que ficam impossibilitados de trabalhar por motivo de doença ou acidente.

O benefício assegura renda mensal enquanto o segurado não consegue exercer suas atividades profissionais por mais de 15 dias consecutivos. No entanto, você sabe como garantir esse recurso?

Pois é, pensando nessa dúvida que permeia a mente de milhares de brasileiros, com base nos dados oficiais da autarquia, trazemos tudo que você precisa saber sobre esse auxílio e como lidar com a perícia.

Quem tem direito e como funciona?

Conforme citamos acima, o INSS concede o auxílio-doença a quem comprova incapacidade temporária por meio de perícia médica.

Para ter acesso, o trabalhador deve manter a qualidade de segurado e, em regra, cumprir uma carência mínima de 12 contribuições mensais, salvo exceções previstas em lei, como em casos de acidente de qualquer natureza ou doenças graves listadas oficialmente pelo governo.

O valor pago é proporcional ao histórico de contribuições do trabalhador e, diferentemente do BPC, tem caráter previdenciário, já que depende de contribuições para a Previdência Social.

Como solicitar o benefício?

O pedido deve ser feito pelo site ou aplicativo Meu INSS, com login na conta gov.br.

No processo, o sistema pode exigir a realização de uma perícia médica, momento em que o perito avalia os documentos e exames apresentados para decidir sobre a concessão do benefício.

Inclusive, desde 2023, o INSS também permite a concessão do auxílio com base apenas em análise documental:

• Com atestados médicos, por até 60 dias;
• Sem necessidade de comparecimento presencial.

Outra inovação é a Perícia Conectada, ativa desde agosto de 2022, que permite:

• A realização da avaliação de forma remota;
• Ampliação do atendimento a quem vive em regiões com poucos médicos peritos ou enfrenta longas filas.

Inclusive, só neste ano de 2025, mais de 150 mil atendimentos já foram realizados nesse formato – Conforme podem ver por aqui*.

Como se preparar para a perícia médica do INSS?

Para que a perícia seja bem-sucedida, o segurado deve apresentar:

• Atestado médico com diagnóstico, prazo de afastamento, assinatura e registro profissional do médico;

• Exames e laudos atualizados que comprovem a doença ou incapacidade;

• Fornecer as informações de forma clara e objetiva sobre as limitações enfrentadas no dia a dia.

Além disso, a postura do segurado deve ser transparente, respondendo às perguntas do perito de forma direta e sem omitir ou inventar os dados.

Como acompanhar o pedido de auxílio-doença?

Após a solicitação, o acompanhamento deve ser feito diretamente no Meu INSS, na área de “Consultar Pedidos”.

Caso o benefício seja negado, é possível apresentar recurso administrativo pelo próprio sistema ou buscar apoio jurídico especializado.

Agilidade e documentação correta são determinantes para garantir que o auxílio-doença seja concedido de forma mais célere, assegurando ao segurado a proteção financeira necessária no período de afastamento.

Mas, para saber mais sobre o auxílio doença, clique aqui*.

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Saiba quem tem direito ao auxílio por incapacidade temporária, o chamado auxílio-doença, do INSS e como solicitar

O auxílio por incapacidade temporária, o antigo auxílio-doença, desempenha papel essencial na proteção dos trabalhadores que, por motivos de saúde, se veem impossibilitados de exercer suas funções.

Mas, mesmo sendo um direito garantido, muitos segurados ainda têm dúvidas sobre quem pode receber, quais documentos são exigidos e como fazer o pedido corretamente.

Em suma, o benefício atende os segurados do INSS que comprovam, por perícia médica oficial, estarem temporariamente incapazes de trabalhar por mais de 15 dias consecutivos.

Essa comprovação deve ocorrer por meio de agendamento junto à Perícia Médica Federal.

Sendo assim, com base em dados oficiais da autarquia, separamos abaixo um guia para que você possa se informar e ir atrás dos seus direitos:

• Quem pode receber o benefício?
• Como solicitar?
• Como funciona a perícia médica?
• Quanto tempo leva para ser aprovado pelo INSS?
• Como prorrogar o benefício?
• O que fazer em caso de negativa da autarquia?

Quem pode receber o auxílio por incapacidade temporária?

Diante dessa situação, o trabalhador precisa cumprir três condições básicas para receber:

• Possuir qualidade de segurado, ou seja, estar contribuindo para o INSS ou dentro do período de graça);

• Comprovar incapacidade temporária por mais de 15 dias consecutivos, por meio de perícia médica oficial;

• Ter ao menos 12 contribuições mensais pagas, exceto em casos de isenção de carência.

MAS ATENÇÃO! A legislação dispensa a carência mínima de contribuições nos seguintes casos:

• Acidente de qualquer natureza ou causa;

Doenças debilitantes: Embora a legislação brasileira não apresente uma lista taxativa, há doenças que, pela sua gravidade, permitem a concessão do benefício sem a exigência de carência mínima de contribuições, conforme o artigo 151 da Lei nº 8.213/91; Entre as principais estão:

• Cegueira total;
• Hanseníase (lepra);
• Esclerose múltipla;
• Cardiopatia grave;
• Doença de Parkinson em estágio avançado;
• Espondiloartrose anquilosante;
• Nefropatia grave (insuficiência renal crônica);
• Estado avançado da doença de Paget (osteíte deformante);
• Síndrome da deficiência imunológica adquirida (AIDS);
• Contaminação por radiação com base em conclusão da medicina especializada;
• Câncer (neoplasia maligna) em estágio avançado ou com metástase;
• Tuberculose ativa.

Além disso, a isenção de carência é avaliada diretamente pela perícia médica do INSS. Lembrando que doenças psicológicas como burnout e ansiedade também pode dar esse direito, desde que siga algumas diretrizes, conforme podem ver por aqui*.

Como solicitar o auxílio por incapacidade temporária?

Agora que você já sabe quem tem direito, é bom saber quem pode fazer o pedido exclusivamente pela plataforma Meu INSS (site ou aplicativo).

Veja o passo a passo:

1. Primeiramente, acesse Meu INSS com seu login gov.br;
2. Em seguida, clique em “Novo Pedido”;
3. Digite no campo “Do que você precisa?” a palavra “incapacidade”;
4. Escolha a opção “Pedir Benefício por Incapacidade”;
5. Anexe documentos médicos originais (exames, laudos e atestados);
6. Anexe também documentos pessoais com foto e CPF;
7. Por fim, acompanhe o andamento na opção “Consultar Pedidos”.

No entanto, caso o trabalhador não possa comparecer presencialmente por internação ou restrição ao leito, um representante pode apresentar os documentos para solicitação de perícia médica hospitalar ou domiciliar.

Como funciona a perícia médica?

Em suma, a regra geral é o agendamento de perícia presencial. Nessa consulta, o segurado entrega os documentos médicos e é examinado por um perito do INSS.

Em algumas situações, quando não há vagas presenciais em até 30 dias ou em regiões com alta demanda, o segurado pode solicitar a análise documental pelo AtestMed.

Nessa modalidade, basta enviar os laudos médicos digitalizados via Meu INSS.

Quanto tempo leva para o INSS aprovar o pedido?

Geralmente, a análise do benefício costuma levar de 30 a 45 dias úteis, podendo variar conforme a localidade e a agenda da perícia médica.

O prazo começa a contar após a realização da perícia ou após a entrega da documentação completa.

Como prorrogar o benefício?

Nos últimos 15 dias do auxílio concedido, o segurado pode solicitar prorrogação, caso ainda esteja incapacitado.

Inclusive, o pedido pode ser feito pelo Meu INSS ou pela Central 135.

A ausência de solicitação no prazo implicará no encerramento automático do benefício.

O que fazer em caso de negativa?

Se o INSS negar o benefício ou interromper o pagamento, o segurado pode:

• Entrar com recurso administrativo via Meu INSS;
• Fazer novo requerimento após 30 dias, se não desejar recorrer;
• Por fim, agendar atendimento presencial para orientação na agência, via Central 135.

Mas, para saber mais informações do INSS, clique aqui. *

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