Clientes são pegos desprevenidos com o cancelamento de 3 grandes planos de saúde em 37 hospitais

O encerramento de operações em 37 hospitais por parte de três grandes planos de saúde tem gerado uma onda de preocupação e incerteza no cenário médico do Brasil, especialmente nos estados de São Paulo e Rio de Janeiro.

A notícia abala a estabilidade dos serviços de saúde, deixando pacientes, profissionais da área e autoridades em alerta.

Em fevereiro de 2024, a Unimed Nacional (CNU) anunciou o descredenciamento de 37 hospitais em cinco estados brasileiros: São Paulo, Rio de Janeiro, Bahia, Maranhão e Distrito Federal.

Segundo o portal Info Money, a medida, que entrou em vigor em 4 de março, afetou principalmente a Rede D’Or, com 12 unidades descredenciadas, além de outras empresas de saúde como Fleury e Hapvida.

As principais razões para o descredenciamento foram:

• Operacionalidade: A Unimed alegou que os hospitais descredenciados não estavam cumprindo os padrões de qualidade e segurança exigidos pela operadora.
• Participação no faturamento: A Unimed também considerou a participação dos hospitais no faturamento da operadora, buscando reduzir custos.

A medida gerou impacto no mercado de saúde, com analistas estimando perdas de 1-2% dos leitos operacionais da Rede D’Or. A decisão também gerou críticas por parte de alguns beneficiários da Unimed, que reclamaram da redução da rede de atendimento.

Além do descredenciamento de 37 hospitais pela Unimed, outros planos de saúde, como a Prevent Senior e a Hapvida, também anunciaram medidas similares, intensificando a preocupação e o impacto negativo no sistema de saúde brasileiro.

Qual é o melhor Plano de Saúde do Brasil?

A escolha do melhor plano de saúde do Brasil depende de diversos fatores, como:

• Suas necessidades
• Sua localização
• Seu orçamento: 

Alguns dos planos de saúde mais bem avaliados do Brasil são:

• SulAmérica: A SulAmérica foi eleita o melhor plano de saúde do Brasil em 2023 pelo Experience Awards. A operadora oferece uma ampla rede credenciada e planos com diferentes coberturas.
• Amil: A Amil é outra operadora que se destaca pela qualidade dos seus serviços. A empresa oferece planos com diferentes níveis de cobertura e preços competitivos.
• Bradesco Saúde: O Bradesco Saúde é um dos planos de saúde mais tradicionais do Brasil. A operadora oferece uma ampla rede credenciada e planos com diferentes coberturas.
• NotreDame Intermédica: A NotreDame Intermédica é uma operadora que oferece planos com preços competitivos e uma boa rede credenciada.

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Os 8 benefícios aos idosos em planos de saúde, como Prevent, Amil e Unimed

Os 8 benefícios que os idosos de 60 anos ou mais de idade têm direito em planos de saúde, como o Prevent, Amil e Unimed, por conta de uma lei que está em vigor e você precisa saber de todos os seus direitos.

As pessoas idosos representam mais de 10% de toda a população no Brasil e geralmente são os que estão mais propícios a necessitaram de idas constantes aos hospitais e terem que realizar diversos tipos de tratamentos.

Diante desse cenário, o portal ‘Estado de Minas’ listou 8 benefícios que os idosos possuem com os planos de saúde, como por exemplo Prevent, Amil e Unimed, ou qualquer outro de sua preferência.

A primeira delas é contratar um plano individual, já que essas empresas não podem negar a adesão de seus produtos, caso isso aconteça, a Justiça considera como prática abusiva.

Os idosos precisam ficar por dentro de todos os benefícios (Reprodução: Montagem TV Foco)

O Código de Defesa do Consumidor proíbe que o convênio recuse a prestação de serviços e ninguém pode ser impedido de participar em razão da idade ou de alguma deficiência.

Outro benefício é o plano sem nenhum tipo de reajuste após completar 59 anos de idade, já que quanto mais avançada a idade, mais cuidados serão necessários, por tanto o Estatuto do Idoso impede que haja um aumento após atingir a idade idosa.

O paciente também ganha o direito de ter um acompanhante, caso necessite ficar internado ou em observação no hospital, a pessoa que estiver acompanhando precisa ter entre 18 e 60 anos, sendo um familiar ou não.

Outro benefício é o de aproveitas as carências já cumpridas, como o direito de trocar de plano, logo após sair do emprego, desde que respeite as regras de portabilidade

Manter o plano ao se aposentar também é outra garantia disposta na lei, em casos que o aposentado pagou parte do plano de saúde por mais de 10 anos, com o direito de manter as condições de cobertura assistencial. Porém, neste caso, ele deverá pagar o valor do plano de maneira integral

Os planos de saúde precisam seguir uma série de normas em relação aos idosos (Reprodução: Internet)

Mais um benefícios aos idosos é o de assumir a titularidade do plano de saúde coletivo por adesão, caso tenha perdido a condição de dependente, desde que arque com o custeio.

“A solução assegura a assistência à saúde da pessoa idosa, sem implicar alteração do equilíbrio econômico-financeiro do contrato”, diz o Supremo Tribunal de Justiça.

Por fim, mas não menos importante, é possuir uma cobertura de até 60 dias em caso de inadimplência, deixando os idosos mais tranquilos em relação a isso e focando suas preocupações para a quitação das dívidas.

Quantos idosos há nos planos de saúde?

De acordo com o portal ‘Estado de Minas’, os idosos representam mais de 14% do total de beneficiários dos planos de saúde em todo o Brasil.

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