Pegando todos de surpresa, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), suspendeu 18 planos de saúde

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) tomou uma medida significativa ao decretar a suspensão de 18 planos de saúde, incluindo até mesmo serviços da renomada Unimed.

A decisão, que surge como resposta às reiteradas falhas no atendimento e descumprimento de normas regulatórias, visa proteger os consumidores e garantir a qualidade dos serviços prestados no setor de saúde suplementar.

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) suspendeu a comercialização de 18 planos de saúde de três operadoras em dezembro de 2023 devido ao alto índice de reclamações registradas no terceiro trimestre de 2023. 

A medida visava proteger os consumidores e garantir a qualidade da assistência à saúde.

As operadoras afetadas pela suspensão são:

• Unimed-Rio: 14 planos suspensos.
• UNIMED ALFA: 2 planos suspensos.
• UNIPART ALFA: 2 planos suspensos.

Motivos da suspensão

De acordo com comunicado postado no site do Governo, os planos suspensos apresentaram um número significativamente maior de reclamações do que a média do mercado, principalmente relacionadas à cobertura assistencial.

As operadoras não conseguiram cumprir as metas de qualidade estabelecidas pela ANS, o que indica falhas na prestação de serviços.

A suspensão impediu que as operadoras comercializem os planos suspensos para novos clientes. Os clientes atuais dos planos suspensos não foram afetados e continuaram a ter acesso à cobertura assistencial.

As operadoras tiveram que tomar medidas para melhorar a qualidade dos serviços prestados. Além de reduzir o índice de reclamações para que os planos possam voltar a ser comercializados.

Qual melhor plano de saúde que cobre tudo?

Segundo o site Bricer, a Bradesco Saúde está presente no ranking dos melhores planos de saúde, visto que oferece acesso a hospitais renomados e cobertura internacional.

Além disso, é uma das operadoras que conta com maior variedade de serviços adicionais.

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Clientes são pegos desprevenidos com enceramento inesperado de plano de saúde da Unimed e fim de grande hospital

O desastre financeiro que resultou na falência do colossal hospital em São Paulo, em conjunto com o colapso do plano de saúde da Unimed, pegou milhares de brasileiros desprevenidos.

De acordo com a CBN Brasil, a Unimed Paulistana adquiriu dois imóveis por um valor total superior a R$ 19 milhões, mas nunca os utilizou. A compra dos imóveis, realizada em 2012 e 2013, gerou questionamentos sobre a gestão da cooperativa médica

Na época, a Unimed Paulistana afirmou que a compra dos imóveis foi realizada com o objetivo de atender à crescente demanda por serviços de saúde. No entanto, a cooperativa não apresentou um plano concreto para a utilização dos imóveis.

O Hospital São Leopoldo, que encerrou suas atividades em 2011 e foi adquirido pela Unimed Paulistana em 2012 por R$ 17 milhões, permaneceu como um edifício abandonado, envolto por tapumes cinzentos e marcado por inúmeras pichações.

Ainda segunda a CBN, entrada, a entrada protegida por uma porta de vidro, para tentar conter a invasão de sujeira e poeira proveniente da rua, que se acumulava nas escadarias.

Outro prédio

Na região da Zona Oeste de São Paulo, a Unimed Paulistana alugou outro edifício comercial em novembro de 2013. Sob os termos de um contrato de cinco anos, o aluguel mensal estipulado era de R$ 125 mil para uma propriedade com cerca de 2.450 metros quadrados de terreno e uma área construída de 1900m².

Destinado a funcionar como laboratório, o prédio contava com salões, salas, instalações sanitárias, estacionamento e até mesmo uma pequena praça com bancos e luminárias.

No entanto, um ano e meio após o contrato, o prédio foi devolvido à sua condição anterior, sem ter sido reformado ou utilizado. A Unimed Paulistana gastou aproximadamente R$ 2,5 milhões pelo período de uso do imóvel.

Plano da Unimed fora do mercado

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) decretou a liquidação extrajudicial da Unimed Paulistana, encerrando definitivamente a atuação da operadora no mercado de planos de saúde.

A decisão foi tomada em 2016, após a constatação de graves problemas administrativos e financeiros na empresa, que colocaram em risco a continuidade da assistência à saúde dos seus beneficiários.

Segundo o G1, após enfrentar uma crise financeira devastadora, a Unimed Paulistana foi à falência, deixando 744 mil clientes sem cobertura. A maioria desses beneficiários residia na capital paulista.

Em um comunicado oficial, a Unimed do Brasil anunciou a liquidação extrajudicial da Unimed Paulistana, explicando que um liquidante extrajudicial designado pela ANS assumirá as responsabilidades administrativas da operadora.

Em nota, a Unimed do Brasil se comunicou com o clientes sobre o que seria feito com os planos que estavam ativo na época. “Para a garantia de atendimento aos beneficiários da Unimed Paulistana, a ANS prorrogou por mais 30 dias o prazo para que esses consumidores exerçam a portabilidade de carências para plano com segmentação assistencial equivalente ao antes contratado junto à Unimed Paulistana.“

Para que serve um plano de Saúde?

Um plano de saúde oferece acesso a uma rede de serviços médicos e hospitalares, incluindo consultas, exames, internações e procedimentos cirúrgicos, em troca do pagamento de uma mensalidade.

Os planos de saúde geralmente oferecem acesso a uma rede de médicos e hospitais credenciados, que são reconhecidos por sua qualidade e excelência no atendimento.

Além disso, cobre a maior parte ou a totalidade das despesas com consultas, exames, internações e procedimentos cirúrgicos, o que pode representar uma economia significativa para o beneficiário.

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Globo pega todos de surpresa ao revelar fim de plano de saúde da Unimed, contudo, uma grande mudança aconteceu

A revelação bombástica da Globo sobre o cancelamento do plano de saúde vital da Unimed abalou profundamente uma cliente.

Acontece que durante uma consulta de rotina com seu cardiologista, Stella Tarantino Lima, uma aposentada de 90 anos, recebeu a recomendação de agendar uma avaliação com um nefrologista, especialista em problemas renais.

O que inicialmente parecia uma tarefa simples logo se transformou em um susto e uma enorme fonte de preocupação que se arrastou por semanas. Segundo o portal de notícias da Globo, G1, após a consulta, Marília Tarantino Burger, uma das filhas de Stella e engenheira de profissão, partiu para a internet em busca de um nefrologista que aceitasse o plano de saúde da Unimed Nacional, o convênio de sua mãe.

Apesar das frequentes alterações nas denominações das empresas e nos pacotes de benefícios disponibilizados, a aposentada tem mantido seu plano de saúde por mais de três décadas. Atualmente, desembolsa cerca de R$ 3.900,00 mensais por esse serviço.

Entretanto, ao acessar o portal do cliente no final de março, foi surpreendida por uma mensagem inesperada: “A Unimed Nacional reafirma que o contrato está em processo de rescisão e terá sua validade encerrada em 09/05/2024.”

Marília expressou sua perplexidade diante dessa notificação: “Fiquei completamente confusa, não consegui compreender exatamente o que isso significava…”.

Detalhamento

Após procurar uma consultora especializada em planos de saúde, confirmou-se a iminência da rescisão do plano. “Descobrimos essa situação por acaso, enquanto procurávamos um especialista através do sistema”, destaca Marília.

Virada Confirmada

Enquanto a família Tarantino estava imersa na busca por documentos e na análise das opções legais e de novos planos de saúde, uma reviravolta inesperada surgiu.

Em 11 de abril, a Qualicorp, responsável pela gestão dos planos de saúde, contatou Mônica para comunicar um “erro de comunicação”. Isso significava que o plano de saúde de Stella não havia sido efetivamente cancelado.

Segundo o G1, a BBC News Brasil verificou essa informação diretamente com a Qualicorp e a Unimed Nacional, ambas confirmaram o ocorrido.

A Unimed afirmou estar em contato com a família para esclarecer todas as questões de forma completa e satisfatória. A Qualicorp reforçou que o plano está ativo e disponível para uso, tanto para Stella quanto para os demais membros associados.

A empresa também assegurou ter enviado comunicação à cliente para prestar os devidos esclarecimentos. Além disso disponibilizou seus canais oficiais para mais informações e esclarecimento de dúvidas.

Plano de saúde Unimed é bom?

De acordo com a avaliação dos consumidores no Reclame Aqui em 2023, a reputação da Unimed é considerada BOA, com nota média de 7.0/10 em atendimento.

Segundo o Portal correios, a Unimed é conhecida por sua excelência em serviços de saúde e por oferecer planos de saúde acessíveis e de alta qualidade para seus clientes. Se você está procurando um plano de saúde que ofereça cobertura médica abrangente e de qualidade, a Unimed é uma excelente opção.

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O fim dos contratos de plano de saúde que batia de frente com a UNIMED, deixou vários segurados que estão internados preocupados

O mundo dos planos de saúde foi abalado recentemente com o encerramento abrupto de uma gigante do setor, rivalizando com a renomada UNIMED. O fim repentino dos contratos e o adeus emocionante marcaram o desfecho arrasador para muitos beneficiários e profissionais da saúde envolvidos.

Acontece que recentemente, a Allianz Saúde anunciou sua saída do mercado brasileiro, pegando muitos consumidores e investidores de surpresa.

Caso a Allianz não der solução de continuidade para os segurados que se encontram nesta situação, os segurados poderão recorrer ao judiciário para garantia de seus direitos.

A companhia deixou de comercializar o produto a desde o dia 7 de abril de  2023, e informou que aconteceria de forma estruturada.

Allianz Saúde, plano de saúde que fechou as portas no Brasil – Foto: Internet

“A Allianz reforça o seu compromisso com clientes, segurados, colaboradores, corretores, prestadores de serviço, fornecedores e demais envolvidos. Aos colaboradores, que atuam com o produto Saúde e contribuíram nos últimos anos com seu comprometimento e expertise, a Allianz buscou uma solução sustentável e respeitosa, que inclui oportunidades em um programa interno de recolocações, dentre outras medidas”, informou.

Mas o que acontece com as pessoas que tinham o plano de saúde? A legislação e a jurisprudência garantem que segurados internados ou em tratamento não podem ter seu plano de saúde cancelado subitamente. A Allianz Saúde assim tem a obrigação legal de garantir a continuidade do tratamento e custear as despesas hospitalares até a alta médica.

Segundo o advogado, Elton Fernandes, a lei estabelece, por exemplo, que “paciente internado não pode ter o plano de saúde cancelado”. No entanto, esta hipótese é exemplificativa e refere-se à garantia de que o paciente que depende do plano de saúde não tenha seu tratamento interrompido por um súbito cancelamento do contrato pela operadora.

Planos de saúde (Reprodução: Internet)

Que empresa tem o melhor plano de saúde?

Confira um rank criado pela Bricer que leva em consideração Orçamento, Cobertura e Rede credenciada.

• Bradesco Saúde
• SulAmérica
• Amil
• Porto Seguro
• Unimed

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Justiça pega milhares de beneficiários desprevenidos ao decretar falência de plano de saúde rival da UNIMED

O anúncio do fim de um plano de saúde gigante, que há anos rivalizava com a UNIMED, enviou ondas de choque pela comunidade de segurados. O comunicado oficial, divulgado recentemente, pegou muitos de surpresa, deixando milhões de beneficiários em estado de incerteza e preocupação.

Esse desdobramento inesperado levanta uma série de questões sobre o futuro da assistência médica no país. Além disso, coloca em destaque a importância da estabilidade e continuidade dos serviços de saúde. A notícia também gerou especulações sobre os motivos por trás dessa decisão radical e como os clientes afetados serão orientados e assistidos durante a transição para outras opções de cobertura médica.

Logo da Unimed e pessoas assustadas – Foto Reprodução Internet

Acontece que o Juiz da Vara de Falências, Recuperações Judiciais, Insolvência Civil e Litígios Empresariais do Distrito Federal emitiu uma ordem de falência para a Saúde Sim LTDA, uma empresa com sede em Águas Claras.

Esta determinação resulta na suspensão de todas as ações judiciais ou execuções em curso contra a empresa falida, exceto aquelas relacionadas a quantias ainda não determinadas e as ações trabalhistas. Com a declaração de falência, o Juiz também ordenou a interrupção do prazo prescricional das obrigações da empresa devedora sob o regime da Lei de Falências, assim como de todas as ações judiciais e execuções movidas contra ela.

No entanto, essa suspensão não afetará as ações previstas no artigo 6º, parágrafos 1º e 2º, da Lei de Falências. Por fim, o magistrado alertou a empresa falida e seu sócio sobre a indisponibilidade dos bens da empresa e enfatizou que a declaração de falência ainda impõe obrigações aos representantes legais do falido, conforme estipulado no artigo 104 da Lei de Falências, sob pena de incorrer em crime de desobediência. Isso segundo o portal da Tjdft.

Comunicado da empresa

Em um curto comunicado, a Saúde Sim LTDA falou sobre os próximos passos de seus beneficiários.

“Em vista a anormalidade econômica-financeira e administrativas graves constantes no processo, foi concedida o prazo de 60 dias para que os beneficiários do Saúde Sim exerçam a portabilidade especial de carências para outra operadora de saúde de sua escolha”.

Quanto custa o plano de saúde da Unimed?

A Central Nacional Unimed disponibiliza opções de planos de saúde que são do segmento de planos de saúde empresarial.

Confira todas as opções oferecidas:

• Unimed Clássico: oferece o melhor custo-benefício, com assistência para pequenas e médias empresas e para pessoas que possuam CNPJ. Dispõe apenas acomodação em enfermaria e a opção com coparticipação;
• Unimed Estilo: convênio de saúde básico com abrangência nacional cobertura ambulatorial e hospitalar, oferece acomodação em enfermaria e apartamento;
• Unimed Absoluto: Plano de saúde intermediário com cobertura nacional, dispõe acomodação em apartamento e a opção de contratação com e sem coparticipação;
• Unimed Superior: Plano de entrada na categoria premium com cobertura completa, ampla rede credenciada e vantagens extras. Oferece acomodação em apartamento e a opção de contratação com e sem coparticipação;
• Unimed Exclusivo: Convênio Premium que oferece diferenciais para além dos serviços de saúde. Possui ampla rede de atendimento, cobertura completa, dispõe de acomodação em apartamento e a contratação com e sem coparticipação.

Confira os valores AQUI! 

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Clientes são pegos desprevenidos com o anúncio de fim do plano de saúde da Unimed

A Unimed é uma das maiores cooperativas de saúde do Brasil, atuando há mais de 50 anos no mercado. Com uma ampla rede de cooperativas espalhadas por todo o país, a Unimed oferece serviços de assistência médica, odontológica e hospitalar de alta qualidade, atendendo milhões de beneficiários em diversas regiões.

Reconhecida pela excelência no atendimento e pela variedade de planos de saúde adaptados às necessidades individuais de seus clientes, a Unimed tem como objetivo promover o acesso à saúde de forma integral e humanizada, contribuindo para o bem-estar e a qualidade de vida de seus beneficiários.

Por seu grande porte, muitos foram surpreendidos com o fim inesperado do seu plano de saúde.

Logo da Unimed e pessoas assustadas (Fotos: Reproduções / Internet / Freepik)

O término antecipado do contrato de exclusividade entre a Unimed Vitória e a Benevix Administradora de Benefícios Ltda., que originalmente teria validade até 1º de junho de 2028, resultou em uma ação judicial movida pela Benevix contra a cooperativa médica.

O processo, que busca compensação financeira, está em andamento no Judiciário sob sigilo. A Unimed Vitória foi contatada no início da semana, respondendo apenas 24 horas depois através de sua Assessoria de Imprensa, com uma declaração sucinta de 15 palavras.

“A Unimed Vitória informa que não comenta sobre demanda que está em tramitação na Justiça.” Quando solicitado o número do processo, foi mencionado que o processo está em sigilo judicial, conforme orientação do setor jurídico. Clientes que buscam o call center da Benevix são informados de que seus cartões de cliente foram alterados pela Unimed, sem seu consentimento.

Eles são instruídos a verificar se houve alteração no plano contratado e, caso afirmativo, a abrir uma reclamação junto à Unimed e, em seguida, à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

As informações são do portal Vitoria News.

Motivo da Desavença

No primeiro semestre do ano passado, teve início um desentendimento entre a operadora de saúde e a administradora dos planos, encarregada das vendas e da gestão das cobranças mensais, após a posse da atual diretoria. Esse descontentamento foi oficialmente registrado na Ata da Assembleia Geral Extraordinária, que ocorreu em 10 de julho de 2023, no Centro de Convenções de Vitória, com a participação de 579 cooperados.

Unimed é um dos principais planos de saúde do Brasil (Reprodução: Internet)

Durante essa reunião, Dejair Xavier Cordeiro, diretor de Mercado da Unimed Vitória, expressou sua insatisfação com a Benevix. Ele mencionou que, ainda sob a gestão da diretoria anterior, no final de 2022, foi firmado o 9º termo aditivo com a Benevix. Onde esta última fez um investimento de R$ 15 milhões. Em troca, recebeu o contrato de exclusividade com a Unimed Vitória até 1º de junho de 2028.

Quanto custa o plano de saúde da Unimed?

A Central Nacional Unimed disponibiliza opções de planos de saúde que são do segmento de planos de saúde empresarial. Confira todas as opções oferecidas:

• Unimed Clássico: oferece o melhor custo-benefício, com assistência para pequenas e médias empresas e para pessoas que possuam CNPJ. Dispõe apenas acomodação em enfermaria e a opção com coparticipação;
• Unimed Estilo: convênio de saúde básico com abrangência nacional cobertura ambulatorial e hospitalar, oferece acomodação em enfermaria e apartamento;
• Unimed Absoluto: Plano de saúde intermediário com cobertura nacional, dispõe acomodação em apartamento e a opção de contratação com e sem coparticipação;
• Unimed Superior: Plano de entrada na categoria premium com cobertura completa, ampla rede credenciada e vantagens extras. Oferece acomodação em apartamento e a opção de contratação com e sem coparticipação;
• Unimed Exclusivo: Convênio Premium que oferece diferenciais para além dos serviços de saúde. Possui ampla rede de atendimento, cobertura completa, dispõe de acomodação em apartamento e a contratação com e sem coparticipação.

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Famoso plano de saúde usado por mais de 5 milhões de pessoas, deixou o Brasil e clientes desesperados

A saída de uma rede bilionária de planos de saúde do Brasil tem gerado grande preocupação entre os cinco milhões de clientes afetados. A ausência dessa rede no mercado brasileiro pode resultar em um cenário de incerteza para os beneficiários, que podem enfrentar dificuldades para encontrar opções de cobertura acessíveis e de qualidade comparáveis.

Além disso, a saída da empresa pode impactar o setor de saúde como um todo, levando a mudanças significativas na dinâmica competitiva e na oferta de serviços, o que pode afetar os preços e a disponibilidade de planos de saúde no país. Esse cenário destaca a importância de políticas regulatórias robustas e de alternativas viáveis para garantir o acesso contínuo a cuidados de saúde adequados para a população brasileira.

A Superintendência-Geral do Conselho Administrativo de Defesa Econômica (SG/Cade) deu o seu aval para a compra da Amil, atualmente sob a propriedade do United Health Group (UHG). A decisão favorável à transação foi oficializada e divulgada no Diário Oficial da União.

Cartões de planos de saúde Amil – Montagem TVFOCO

Anteriormente, em dezembro de 2023, o UHG anunciou a aprovação de um acordo para vender a empresa ao fundador e ex-presidente da Qualicorp por US$ 7 bilhões, o que equivale a R$ 34,59 bilhões, em uma negociação que envolve a dívida da companhia brasileira.

O que aconteceu com os clientes?

Segundo a Fundação Procon de São Paulo, os 5,4 milhões de usuários do plano de saúde Amil não devem ser afetados pela venda da empresa, e estão respaldados por legislação que garante a manutenção do nível de qualidade, quantidade e localização dos serviços oferecidos.

Segundo o portal Terra, em dezembro de 2023, a Amil, que é a quarta maior operadora de planos de saúde do país e pertencia à United Health Group (UHG), foi adquirida por R$ 11 bilhões. Isso pelo empresário José Seripieri Filho, conhecido como Junior, fundador da Qualicorp.

Então, se um beneficiário estiver passando por um tratamento prolongado de uma doença grave, como câncer, por exemplo, a lei estipula que ele deve continuar recebendo o tratamento no mesmo hospital. Mesmo que este tenha sido descredenciado pelo plano, desde que o beneficiário esteja internado.

Contudo após uma grade reviravolta, segundo o jornal O Globo, onze meses depois de ter deixado a Amil, onde ocupava o cargo de CEO, Edvaldo Vieira voltará a ser executivo da empresa. Essa que agora está sob o comando de José Seripeiri Filho, o Junior.

Qual é melhor plano saúde?

O Brasil tem hoje 902 operadoras de planos de saúde em todo o país, segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Nem todos, porém, concorrem entre si. Alguns são nacionais, outros regionais. Há também opções mais completas, outras mais restritas.

Unimed, Amil e NotreDame (Reprodução/Montagem TV Foco)

Com carência, sem carência, com cobertura ambulatorial ou apenas hospitalar. Em meio a tanta opção, como escolher os melhores planos de saúde? Por isso, confira os 9 melhores.

1. Allianz Saúde.
2. Amil.
3. Bradesco Saúde.
4. Golden Cross.
5. HapVida Assistência Médica.
6. Notredame Intermédica.
7. Porto Seguro Saúde.
8. SulAmérica.
9. Por fim, Unimed.

A lista foi feita pelo Serasa.

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Contrato de saúde permanente, sem reajuste e muito mais: Benefícios garantidos pela legislação para idosos com 60 anos ou mais

No Brasil, os idosos contam com uma série de direitos assegurados por lei, visando garantir uma qualidade de vida digna e o pleno exercício de sua cidadania. A Constituição Federal estabelece uma série de prerrogativas, incluindo benefícios previdenciários, como a aposentadoria, que visa assegurar a sustentabilidade financeira na terceira idade.

Além disso, o Estatuto do Idoso, promulgado em 2003, reforça essas garantias, abordando questões como saúde, moradia, transporte, e a proteção contra qualquer forma de violência ou discriminação. Os idosos também têm o direito à prioridade em diversos serviços, como atendimento preferencial em estabelecimentos comerciais e acesso facilitado ao sistema de transporte público.

Essas medidas refletem o compromisso do país em promover o envelhecimento saudável e proporcionar aos idosos uma vida plena e participativa na sociedade brasileira.

Idosos tem direito a benefícios (Foto: Divulgação)

Planos de saúde

Os idosos são o grupo etário mais suscetível, no geral, a passar por consultas médicas, exames, terapias e internações e, por isso, tem custos em saúde mais elevados em relação a outras faixas etárias.

A legislação garante a esses consumidores direitos e proteções específicas para assegurar acesso e cuidados de saúde adequados e de qualidade. O Estatuto do Idoso determinou que beneficiários a partir dos 59 anos não podem ter o valor do plano de saúde reajustado por idade (o chamado reajuste por faixa etária).

Direitos do idoso no plano de Saúde

No Brasil, os idosos desfrutam de diversos direitos ao adquirir um plano de saúde individual. A legislação proíbe que planos privados recusem a adesão de idosos, considerando tal prática abusiva. A mensalidade do plano, ao atingir a faixa etária de 59 anos, só pode ser reajustada conforme as faixas etárias autorizadas, com base nas necessidades crescentes de cuidados com a saúde.

O Estatuto do Idoso garante o direito a um acompanhante no hospital para pacientes a partir dos 60 anos, assegurando alimentação e prioridade de atendimento. Os idosos que saem do emprego podem trocar de plano, aproveitando as carências já cumpridas, desde que respeitem as regras de portabilidade.

Idosos serão agraciados com nova lei dos planos de saúde (Reprodução: Internet)

Segundo o jornal O Globo, aposentados têm o direito de manter as condições de cobertura do plano empresarial por mais de dez anos, arcando com o custo integral após a aposentadoria. Idosos que perdem a condição de dependente têm o direito de assumir a titularidade do plano de saúde coletivo por adesão.

Além disso, a legislação protege os idosos, permitindo cobertura durante inadimplência de até 60 dias, exceto em casos de fraude ou não pagamento por mais de 60 dias consecutivos nos últimos 12 meses de vigência do contrato. Apesar dessas garantias legais, muitos idosos enfrentam desafios e recorrem à Justiça para assegurar seus direitos diante de situações como negativas de coberturas, demora na autorização de procedimentos, reajustes abusivos e rescisões unilaterais.

Plano após demissão

Muitos talvez não saibam mas você pode continuar com o seu plano de saúde após sair da empresa.

Isso acontece pois segundo a legislação, se o aposentado contribuiu para o plano de saúde por dez anos ou mais, ele tem o direito de manter o convênio pelo resto da vida. Esse período não precisa ser ininterrupto nem recente.

Reajuste por faixa etária

É sabido que os planos de saúde preveem reajustes na mensalidade conforme faixa etária de seus beneficiários.

Ocorre que, os consumidores que atingem a fase idosa, momento inclusive que mais necessitam do convênio, são surpreendidos com aumentos muitas vezes exorbitantes em sua mensalidade.

Entretanto, com o advento do Estatuto do Idoso, tal prática foi considerada como discriminação dos idosos, ficando proibidos os reajustes após os 60 (sessenta) anos.

Segundo o Jusbrasil,  o reajuste após os 60 (sessenta) anos é ilegal, não importando se se trata de contrato firmado antes ou após a entrada em vigor do Estatuto do Idoso.

Idosos (Foto: Reprodução / Freepik)

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ANS crava suspensão de 18 planos de saúde

No dia 21 de dezembro do ano passado, a ANS desceu o facão em diversos planos de saúde, como a Unimed, Univida e mais.

Isso porque, a Agência Nacional de Saúde Suplementar confirmou a suspensão em massa de alguns planos de saúde.

Em suma, a ANS divulgou a lista de planos de saúde que terão a venda temporariamente suspensa.

De acordo com informações do Estadão, a suspensão ocorre devido as reclamações relacionadas à cobertura assistencial.

A ANS determinou a suspensão de 18 planos de três operados no terceiro trimestre, a partir do dia 29 de dezembro de 2023.

“Ao todo, 394.313 beneficiários ficam protegidos com a medida, já que esses planos só poderão voltar a ser comercializados para novos clientes se as operadoras apresentarem melhora no resultado no monitoramento”, disse Alexandre Fioranelli, diretor de Normas e Habilitação dos Produtos da ANS,.

De acordo com o portal do Governo Federal, ocorreram 61.369 reclamações sobre os planos de saúde entre o dia 01 de agosto a 30 de setembro do ano passado.  Veja a lista completa:

Federação das Sociedades Cooperativas de Trabalho Médico do Acre, Amapá, Amazonas, Pará, Rondônia e Roraima:

• 473360156 – UNIVIDA COLETIVO POR ADESAO – APTO;
• 473363151 – UNIVIDA EMPRESARIAL III – ENFERM;
• 474119156 – UNIVIDA COLETIVO POR ADESÃO II – ENFER.

Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) (Foto: Reprodução/ Internet)

MAIS SOBRE O ASSUNTO

Unimed-Rio Cooperativa de Trabalho Medico do Rio de Janeiro:

• 401806981 – UNIMED ALFA;
• 436123017 – UNIPART ALFA;
• 449970041 – UNIMED PERSONAL QUARTO COLETIVO;
• 467669126 – UNIMED BETA 2;
• 467673124 – UNIMED PERSONAL QUARTO COLETIVO 2 PPE;
• 467675121 – UNIMED ALFA 2 PPE;
• 467677127 – BETA 2 PPE;
• 467679123 – DELTA 2 PPE;
• 467689121 – PERSONAL QUARTO COLETIVO 2;
• 467691122 – ALFA 2;
• 467694127 – DELTA 2;
• 475671161 – BETA 2 REGIONAL;
• 487586209 – ALFA 2 AD

Santa Rita Sistema de Saúde Ltda:

• 435791014 – SANTARIS.

Logo da Unimed – Foto: Reprodução / Internet

PARA QUE SERVE OS PLANOS DE SAÚDE?

Os planos de saúde geralmente oferecem uma gama abrangente de cobertura para vários tratamentos e procedimentos médicos. Isso inclui consultas de rotina, exames laboratoriais, cirurgias, terapias e internações hospitalares.

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