A ANS realizou um decreto contra um plano gigante da Unimed, em que atingiu milhares de clientes, que entraram em desespero. Todos acabaram deslocados para outro convênio da empresa

A Unimed viu um de seus planos de saúde encerrar as atividades, após um decreto da ANS, afetando milhares de clientes no Brasil. A rede é uma das principais do país e quando há alguma alteração mexe com a vida de diversas pessoas, que precisam estar sempre muito bem orientadas.

Os convênios são fundamentais para os brasileiros, para que não haja uma dependência apenas da saúde pública. Porém, muitas vezes nem tudo sai como os usuários estão esperando e acabam sendo pegos de surpresa.

De acordo com o portal ‘O Globo’, desde o último dia 1° de abril, os beneficiários da Unimed-Rio passaram a ser atendidos pela Unimed Ferj. Essa processo veio à tona em março deste ano e pegou a todos os cientes de surpresa.

Diante desse cenário, o presidente da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Paulo Rabello, comentou sobre o caso. O principal assunto foi a não liquidação da unidade, mesmo que a situação pareça irreversível.

Durante uma entrevista ao ‘O Globo’, Paulo Rabello revelou que em caso de falência da Unimed-Rio, causaria uma pane geral em todo o sistema, além disso, garantiu que será uma boa opção a transferência dos clientes para a unidade da Ferj. “Uma liquidação extrajudicial teria trazido um colapso do sistema do Rio de Janeiro, eu não tenho dúvida disso”, destacou o presidente da Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Portanto, com essa transferência, o acordo foi que a Unimed Ferj tomaria conta da dívida da Unimed-Rio. Além disso também arredou o hospital e os postos de atendimentos. Por fim, os mais de 452 mil beneficiários de assistência médica e os mais de 33 mil beneficiários de planos odontológicos foram transferidos da unidade Rio para a Ferj.

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Qual a diferença da Unimed-Rio e da Ferj?

A Unimed-Rio tinha a sua atuação restrita para as cidades d Rio de Janeiro e Duque de Caxias. Portanto, atendia menos pessoas, apesar de contar com milhares de clientes, já que a cidade carioca é um grande centro no Brasil e com uma alta população.

Já a Unimed Ferj, que agora conta também com os clientes da Unimed-Rio, atua por todo o estado, atendendo os 92 municípios. Agora inclusive a capital, com o fechamento extrajudicial de sua semelhante.

Quando a Unimed surgiu?

A Unimed, um dos maiores planos de saúde do Brasil, conta com milhões de clientes espalhados por todo o país, desde a sua fundação, em novembro de 1975, quase 50 anos de história.

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Plano gigantesco da Unimed quebra oficialmente e a ANS se vê obrigada a expor situação catastrófica e preocupante que atinge 500 mil clientes ainda neste mês de julho

Talvez vocês não se lembrem, mas já mencionamos em matérias anteriores que ainda em abril de 2024, um dos maiores planos de saúde da Unimed acabou tendo seu fim anunciado oficialmente pela própria ANS, o que impactou a vida de milhares de clientes.

Estamos falando da unidade Unimed-Rio, cuja qual passou a transferir todos os seus beneficiários para a Unimed Ferj (Unimed do Estado do Rio de Janeiro) ainda naquele mês, após a quebra causada por um prejuízo acumulado em R$ 840 milhões*

(Para saber mais detalhes sobre esse caso envolvendo a Unimed-Rio, clique aqui*)

Só para contextualizar, na época foi noticiado portal O Globo, que a operadora mencionada possuía cerca de 452.598 beneficiários, conforme dados da própria ANS, em planos de assistência médica e 33.150 beneficiários em planos exclusivamente odontológicos.

Pesadelo exposto

Porém, de acordo com informações do portal oficial da ANS, nesta última segunda-feira (08/07), representantes da autarquia se reuniram na sede da Unimed Ferj com o objetivo de falar sobre um crescimento absurdo no número de reclamações desses antigos beneficiários, cujos quais ainda enfrentam dificuldades em conseguir acessar boletos, carteirinhas de plano e até mesmo reembolso. Essa diligência contou com as seguintes presenças:

• Diretora de Fiscalização (DIFIS), Eliane Medeiros;
• Gerente-geral de Operações Fiscalizatórias, Carolina Gouveia;
• Gerente de Boas Práticas, Frederico Cortez;
• Chefe do Núcleo da ANS no Rio de Janeiro, Leonardo Fisch,
• Servidora da Coordenadoria de Fiscalização Planejada, Luana Caldas.

“Esse tipo de ação tem caráter educativo e busca solucionar problemas antes que sejam necessárias medidas mais gravosas por parte da reguladora. Para a ANS, o mais importante é o consumidor ter um canal de comunicação eficiente com a operadora e ter sua assistência garantida, dentro dos prazos determinados pela Agência, e com qualidade” – Afirmou Eliane Medeiros.

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Qual foi a resposta por parte da Unimed Ferj diante das reclamações expostas?

Da parte da Unimed Ferj, participaram da reunião:

• Diretor-presidente João Alberto da Cruz;
• Gerente Jurídico, Carlos Frinhani;
• Superintendente executivo, Ralf Batista;
• Gestora de Regulação, Ana Paula Poly.

Vale destacar que esses executivos que representam a operadora se comprometeram a rever processos e a melhorar a comunicação com seus clientes, de forma a reduzir danos para os consumidores.

Atualmente, a operadora conta com cerca de quase 500 mil, mais precisamente 480.434 beneficiários em planos de assistência médica e em planos exclusivamente odontológicos.

Importância da Unimed Ferj:

Fundada ainda no dia 20 de agosto de 1972 e atuando há 51 anos, a Unimed Ferj é a representante estatutária de todas as Unimeds do estado do Rio de Janeiro.

Com sua atuação histórica no fomento da conformidade regulatória e das melhores práticas de gestão dessas unidades, sua dinâmica de interação diária lhe confere uma expertise técnica e operacional em todos os processos de gestão de planos de saúde.

Segundo o portal da empresa, o compromisso é a qualidade no atendimento bem como em um tratamento e suporte humanizado também a cooperados, parceiros, fornecedores, comunidade e colaboradores.

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Plano de saúde gigante da UNIMED e mais 9 convênios de rival passaram por mudanças neste ano de 2024 e a situação impactou milhares de clientes que agora precisam saber o que irá acontecer

Ainda em abril de 2024, um dos maiores planos de saúde da Unimed acabou tendo seu fim anunciado pela própria ANS, impactando assim a vida de milhares de segurados que dele dependiam.

Trata-se da unidade Unimed-Rio, cuja qual passou a transferir todos os seus beneficiários para a Unimed Ferj (Unimed do Estado do Rio de Janeiro) ainda naquele mês.

De acordo com o portal O Globo, a ANS afirmou que a operadora mencionada possuía cerca de 452.598 beneficiários em planos de assistência médica e 33.150 beneficiários em planos exclusivamente odontológicos.

Ainda conforme exposto pela Globo, essa decisão de transferir clientes foi cravada no dia 05 de abril em uma reunião conduzida pela diretoria colegiada com o:

• Ministério Público Federal
• Ministério Público Estadual
• Defensoria Pública do Estado do Rio de Janeiro
• Unimed do Brasil
• Central Nacional Unimed
• Unimed-Rio
• Unimed Ferj.

Mais detalhes da decisão

A Unimed-Rio estava sob direção fiscal e técnica da ANS desde o ano de 2015. Segundo dito pela ANS, a Unimed-Rio continuaria com suas atividades como prestadora de serviços de saúde, deixando de atuar apenas como operadora de plano de saúde. Em reunião, ficou acordado que a unidade Ferj vai manter a rede da operadora, com a contração de todos os serviços operacionais para suportar a fase de transição de transferência de carteira ao longo de 2024.

Vale lembrar que em setembro de 2023, a ANS já havia autorizada a transferência de 73 mil contratos da Unimed-Rio para Unimed Ferj. No primeiro semestre daquele mesmo ano , o prejuízo acumulado foi de R$ 840 milhões.

Segundo fontes do setor, a migração do ano passado foi considerada uma espécie de teste para a transferência anunciada dia 05 de março de 2024.

A Unimed Ferj, como operadora, conta hoje com 80 mil clientes. Além disso, o sistema Unimed no Estado do Rio, com 18 operações municipais, soma cerca de 1,2 milhão de clientes.

Ainda de acordo com o O Globo, essa transferência fez parte da estratégia de reequilíbrio econômico-financeiro da cooperativa.

Mas a médica Ligia Bahia, professora da UFRJ, viu com preocupação a migração da carteira. Ela frisou a importância do consumidor se manter em alerta e citou o caso do Hospital da Unimed-Rio, na Barra da Tijuca:

” A Unimed Ferj vai arrendar o hospital, mas vai priorizar os pacientes da Unimed-Rio ou liberar para outros planos? Tudo o que foi construído pode ser desfeito”

A especialista demonstrou preocupação também com o que chamamos de efeito-dominó envolvendo outras cooperativas da Unimed.

No Rio, a Unimed da Noroeste Fluminense passou por processo semelhante. Em Minas Gerais, algumas Unimeds locais também já adotaram operação semelhante como a anunciada pela ANS na época:

“A Unimed-Rio tem uma base municipal, com atuação territorial. A tendência é piorar, pois ela perde seu caráter de ser dirigida por médicos. E agora será dirigida por quem? Ela perde seu caráter personalista e acolhedor. É grave isso, pois a decisão da ANS mostra que pode ser o fim dessa alternativa, de cooperativas. Agora, não vamos ter mais? Será que haver um efeito dominó?”

Comunicado recente da ANS sobre o ocorrido:

Agora, no último dia 02 de julho de 2024, a ANS esclareceu por meio de um novo comunicado que a transferência mencionada acima teve um ajuste técnico-atuarial das mensalidades dos planos individuais/familiares.

O ajuste de 21,1% – limitado ao percentual máximo de 20% no ano – foi autorizado a partir de maio de 2024, para coincidir com o período de vigência do reajuste anual, para todos os contratos de planos individuais/familiares transferidos.

Tal situação trata-se de uma medida extraordinária e estritamente baseada no Termo de Compromisso firmado, na “tentativa de reduzir os efeitos de desequilíbrio da carteira da Unimed-Rio assumida pela Unimed Ferj”.

A operadora também se comprometeu a informar aos seus beneficiários sobre a cobrança com os devidos esclarecimentos.

Segundo o portal da própria ANS, ficou esclarecido também que os beneficiários que não desejarem permanecer na Unimed Ferj, por qualquer motivo, têm direito a realizar a portabilidade de carências, devendo apenas cumprir os requisitos dispostos na Resolução Normativa 438/2018.

A Agência disponibiliza, de forma didática e acessível, uma cartilha sobre o tema através desse link.

Já através do Guia ANS de Planos de Saúde, o beneficiário pode pesquisar opções de planos de saúde para realizar a portabilidade de carências.  

Outros 9 atingidos

Além disso, outro plano solicitou junto à ANS a suspenção de vendas de mais 9 planos médicos hospitalares.

A seguradora atingida foi a Golden Cross, cuja qual teve tal pedido autorizado pela ANS para que a partir de 22 de julho execute o processo.

Segundo o portal InfoMoney, essa suspensão não afeta nenhum dos atuais beneficiários da operadora, pois ela não cancela os contratos existentes, conforme garantido pela ANS em nota.

No início de junho, a ANS já tinha autorizado a suspensão da comercialização de 114 dos 143 produtos ativos da Golden Cross.

Dessa forma, juntando os dois pedidos de suspensão de vendas, a Golden Cross terá 20 planos ativos para comercialização, sendo três de cobertura médico-hospitalar (da segmentação referência) e 17 exclusivamente odontológicos.

Conforme comunicado da ANS, a operadora também poderá solicitar a suspensão da comercialização desses planos a qualquer momento.

No entanto, os planos da segmentação referência somente podem ter a comercialização suspensa se todos os demais planos também forem suspensos.

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O que aconteceu com os clientes da Golden Cross?

Ainda de acordo com a InfoMoney, a Golden Cross informou, por meio da sua assessoria de imprensa, que esse novo pedido de suspensão tem por objetivo apenas complementar a reestruturação de seus produtos, em virtude da parceria firmada com a Amil.

Tal parceria firmou um acordo de Compartilhamento de Riscos entre a Golden Cross e a Amil, por meio do qual todo o atendimento médico passará a ser realizado por intermédio da rede credenciada Amil.

Esta mudança, prevista pela ANS, GARANTE QUE todos os direitos em contrato sejam totalmente assegurados.

A operadora ressalta ainda que todos os prazos e regras regulatórias aplicáveis estão sendo cumpridos.

Segundo o portal Rede Integrada Golden Cross , desde o dia 1º de julho de 2024, clientes Golden Cross passaram a ser atendido(a) na rede credenciada Amil.

Com isso ele tem a sua disposição uma sólida estrutura de hospitais, consultórios e serviços auxiliares de diagnóstico e tratamento, além de canais de atendimento ágeis e eficientes.

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Unimed pega vários clientes de surpresa ao comunicar o fim definitivo de 3 dos seus serviços mais essenciais

A Unimed anunciou a descontinuação de três serviços essenciais, impactando milhares de clientes em todo o país.

Este comunicado oficial marca o fim de uma era para muitos usuários que dependiam desses serviços vitais para sua saúde e bem-estar.

A decisão, que pegou muitos de surpresa, levanta questões sobre a continuidade do atendimento e as alternativas disponíveis para os clientes afetados.

Acontece que o convênio entre a Prefeitura de Praia Grande e a Unimed Santos foi cancelado em 31 de maio de 2023. A decisão foi tomada pela Unimed Santos, que alegou motivos financeiros para o cancelamento.

O convênio atendia cerca de 10 mil servidores municipais e seus dependentes. 

Segundo o Diário do Litoral, com o cancelamento, os beneficiários que desejaram continuar com o plano de saúde da Unimed Santos precisaram entrar em contato com a empresa até o dia 4 de junho para migrar para o plano “Pessoa Física” com o benefício de isenção das carências.

Serviço descontinuado

Desde o dia 28 de fevereiro de 2024, a Unimed Fortaleza descontinuou os serviços de emergência nos hospitais Oto Santos Dumont (antigo São Mateus) e Oto Meireles (antiga Gastroclínica). 

A medida visou direcionar a demanda para a nova unidade da Unimed, localizada na Aldeota, que oferecerá pronto atendimento para adultos desde março deste ano.

A decisão foi tomada em decorrência da implantação do Pronto Atendimento Aldeota, que conta com estrutura moderna e equipe qualificada para atender às necessidades dos clientes. De acordo com o Diário do Nordeste, a nova unidade tem capacidade para atender mais pacientes e oferece um serviço mais ágil e eficiente.

Mudança no atendimento

Os beneficiários da Unimed-Rio passaram a ser atendidos pela Unimed Ferj desde 1º de abril de 2024. A transferência foi realizada em decorrência da extinção da Unimed-Rio, que deixou de operar como plano de saúde.

A migração dos beneficiários foi um processo gradual, que se iniciou em setembro de 2023 com a transferência dos contratos de planos coletivos empresariais. Em seguida, em julho de 2024, foi a vez dos planos individuais e familiares serem transferidos.

Todos os beneficiários da Unimed-Rio foram informados sobre a transferência com antecedência e tiveram seus contratos migrados automaticamente para a Unimed Ferj. Segundo nota divulgada no site do governo, s Unimed Ferj também disponibilizou um canal de comunicação para tirar dúvidas dos clientes e auxiliar na migração.

Quais tipo de plano da Unimed possui?

A Unimed oferece diversos tipos de planos de saúde para atender diferentes necessidades. Os principais incluem o Fácil, voltado para quem busca um plano acessível e básico; o Pleno, com cobertura ampla e serviços adicionais.

O Personal, ideal para quem deseja um atendimento mais personalizado; e o Empresas, destinado a organizações que desejam oferecer planos de saúde para seus funcionários.

Cada plano possui variações de cobertura e rede de atendimento, atendendo desde indivíduos a grandes corporações.

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Fim de plano de saúde rival da SulAmérica aterroriza clientes com encerramento

Plano de saúde muito popular, rival da SulAmérica, aterroriza 400 mil clientes nesta quarta-feira (15) após cravar fim das atividades.

Portanto, segundo informações do Diário do Rio, a Unimed-Rio está em processo de migração dos consumidores, transferindo os beneficiários para a Unimed-Ferj, desde o mês de abril.

Desse modo, mais de 452 mil beneficiários em planos de assistência médica e cerca de 33 mil clientes em planos odontológicos serão afetados pela mudança.

Contudo, a cooperação da Unimed Ferj ficará responsável pela dívida assistencial da Unimed-Rio e vai assumir o hospital e os prontos atendimentos da empresa.

No entanto, a Unimed-Rio continuará suas atividades como prestadora de serviços de saúde e o atendimentos aos consumidores não serão interrompidos.

Entretanto, a empresa encerrará suas operações como operadora de plano de saúde, segundo informações da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Vale ressaltar que essa crise vivida pela Unimed-Rio pode ser resultado de um desequilíbrio financeiro da empresa.

Conforme dados do colunista Quintino Gomes Freire, a companhia acumula dívidas com fornecedores.

Ademais, a empresa é proprietária do edifício comercial Shopping Paço do Ouvidor que está devendo diversos meses do condomínio.

Depois do anúncio da Unimed-Rio sobre portabilidade de carências, a ANS emitiu novas orientações para os beneficiários.

Segundo a agência, os dados dos consumidores ainda estão em processo de migração e não estão disponíveis no sistema do Guia ANS de Planos de Saúde.

Por outro lado, a ANS disponibilizou um canal específico por meio de sua central de atendimento telefônico e mantém outros canais de atendimento ao consumidor.

Quais são os convênios médicos mais usados no Brasil?

• SulAmérica. Planos a partir de R$ 213
• Amil Saúde. Planos a partir de R$ 111
• Hapvida. Planos a partir de R$ 67
• NotreDame Intermédica. Planos a partir de R$ 61
• Bradesco Saúde. Planos a partir de R$ 307
• São Cristóvão. Planos a partir de R$ 106
• Unimed. Planos a partir de R$ 164

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Plano de saúde da Unimed suspende serviço aclamado no Brasil

A Unimed, sem dúvidas, é um dos maiores e mais populares planos de saúde que temos no Brasil na atualidade.

Contudo, um plano de saúde da empresa citada está passando por uma situação pra lá de deliciada. Com nada mais, nada menos que a ANS acionada às pressas, o plano da Unimed acabou suspendendo um serviço aclamado no Brasil e deixando os seus clientes aterrorizados.

Estamos falando especificamente da Unimed Rio. Os clientes da Unimed-Rio estão reclamando da suspensão dos atendimentos em Minas e vocês saberão de todos os detalhes nesta sexta-feira (22).

Conforme o que foi divulgado pelo portal Estado de Minas, em belo-horizontina Flávia Paes, de 44 anos, é cliente Unimed-Rio na modalidade intercâmbio há mais de 10 anos e se surpreendeu ao ter uma consulta para a filha negada no dia 27 de fevereiro, apesar de estar com o pagamento do plano de saúde em dia.

Acontece que, simplesmente, foi informado a ela que o atendimento da Unimed-Rio estava suspenso em BH. Outros clientes do convênio relatam situações semelhantes em Minas Gerais.

“Eu liguei para a Unimed e falaram que estavam migrando para outro plano, mas como tem muitos cooperados, vão fazer aos poucos, e que, no momento, não estão atendendo nenhum consultório, somente emergência nos hospitais”, disse uma moradora de Juiz de Fora, na Zona da Mata mineira, cuja mãe, de 77 anos, é cliente Unimed-Rio e nunca teve problemas de atendimento.

O que aconteceu com a Unimed?

Inclusive, por meio do portal Reclame Aqui, diversos clientes da empresa estão expondo suas insatisfações: ““Estive no hospital procurando atendimento de urgência e fui comunicada que o atendimento do meu convênio se encontrava suspenso. O que fazer? Continuar pagando a fatura e não ter atendimento?”, disse uma usuária.

Unimed Rio  –  (Foto: Reprodução/ Internet)

Unimed Rio  –  (Foto: Reprodução/ Internet)

O portal Estado de Minas deixou claro que procurou a Unimed para confirmar as informações. A Unimed-BH respondeu que “os clientes da Unimed-Rio que tiveram atendimento negado precisam contatar os canais oficiais da sua operadora para buscarem esclarecimentos sobre a suspensão dos atendimentos.”

Fachada da Unimed-Rio (Foto: Reprodução / Internet)

A Unimed-Rio foi procurada pela reportagem, mas ainda não retornou

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Plano de saúde gigante da Unimed acaba de ter fim confirmado e todos os clientes são afetados

Um Plano de saúde da Unimed teve o seu fim confirmado, na última terça-feira (05), após 45 anos de história, com todos os clientes obrigados a dar adeus, após serem pegos de surpresa com a decisão.

Os convênios são fundamentais para a população brasileira, já que são responsáveis pela realização de exames e procedimentos fundamentais para a saúde, e quando há alguma mudança, afeta milhares de pessoas.

De acordo com o portal ‘O Globo’, a Unimed-Rio está encarando uma forte crise financeira há quase 10 anos e se agravou ainda mais com a pandemia da Covid-19, e por conta disso passarão por uma grande mudança.

Unimed-Rio transferiu todos os seus beneficiários (Reprodução: Internet)

Ainda segundo o site, o plano de saúde vai transferir todos os seus beneficiários, que ultrapassa o número de 452 mil pessoas em assistência médica e 33 mil odontológicas, para a Unimed Ferj, que apesar de terem o mesmo nome, funcionavam de maneira completamente independentes.

Na última terça-feira (05), de acordo com o site do governo, houve uma reunião da Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) com o Ministério Público e ambos os planos de saúde.

Na conversa, os participantes assinaram a decisão em que a Unimed-Rio fará a transferência de todos os seus beneficiários para a rival do ramo, e apesar disso não encerrará de vez as suas atividades.

Agora a Unimed-Ferj assumiu todas as dívidas da rival (Reprodução: Internet)

Isso porque, ela seguirá com suas atividades como prestadora de serviços de saúde, deixando de atuar apenas como uma operadora de plano de saúde. Toda essa mudança não vai impactar financeiramente os beneficiários.

Além disso, a Unimed-Ferj também vai ficar responsável pela dívida da empresa, que no primeiro semestre de 2023 registrou um prejuízo de 840 milhões de reais. Um fato surpreendente para quem tem 45 anos de história.

Os clientes não sofrerão nenhum tipo de prejuízo (Reprodução: Internet)

Quando a Unimed foi fundada?

A Unimed, um dos maiores planos de saúde do Brasil, conta com milhões de clientes espalhados por todo o país, desde a sua fundação, em novembro de 1975, quase 50 anos de história.

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Terrores atingem planos de saúde e convênios da Unimed em dezembro

Globo anuncia proibição urgente de convênios da Unimed e terrores atingem planos de saúde em dezembro, e aqueles que possuem esses convênios precisam estar atentos com o encerramento de um deles.

De acordo com o programa afiliado da Globo, Bom dia Mirante, as reclamações de usuários de planos de saúde tiveram crescimento de 49,7% nos primeiros dez meses de 2023, superando os três anos anteriores em todos os meses do ano.

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) determinou a suspensão da venda de 18 planos de saúde de três operadoras devido ao alto número reclamações de usuários registradas no terceiro trimestre de 2023. O órgão regulador divulgou a lista dos planos com comercialização temporariamente proibida, sendo 14 deles da Unimed-Rio.

Segundo a ANS, foram registradas 61.369 reclamações no período entre julho e setembro, especialmente sobre a cobertura assistencial. A proibição de venda começa a valer no próximo dia 29. Ao todo, essas empresas hoje reúnem 183.690 beneficiários, mas o atendimento a eles permanece inalterado.

“O principal objetivo da suspensão de planos é a proteção do consumidor. Com ela, a ANS evita que mais pessoas entrem em um plano que não está atendendo seus usuários de forma satisfatória. No trimestre seguinte, os planos precisam apresentar melhorias no serviço prestado aos seus beneficiários e reduzir seus índices de reclamações para voltarem a ser comercializados”, explica o diretor de Normas e Habilitação dos Produtos da ANS, Alexandre Fioranelli.

Desse modo, os planos só poderão voltar a ser comercializados para novos clientes se as operadoras apresentarem melhora no resultado no monitoramento.

A Unimed-Rio informou que “a suspensão temporária de produtos não traz impacto para o atendimento aos seus clientes”. A operadora diz que “vem trabalhando para normalizar a situação”.

Quais convênios do Unimed Rio foram suspensos?

• UNIMED ALFA
• UNIPART ALFA
• UNIMED PERSONAL QUARTO COLETIVO
• UNIMED BETA 2
• UNIMED PERSONAL QUARTO COLETIVO 2 PPE
• UNIMED ALFA 2 PPE
• UNIMED BETA 2 PPE
• UNIMED DELTA 2 PPE
• UNIMED DELTA 2
• UNIMED PERSONAL QUARTO COLETIVO 2
• UNIMED ALFA 2
• UNIMED DELTA 2
• UNIMED BETA 2 REGIONAL
• UNIMED ALFA 2 AD

Plano de saúde luta contra suspensão (Foto: Divulgação/Unimed-Rio)

Unimed Rio vem passando por grande crise financeira e luta para não declarar falência (Foto: Reprodução/ Internet)

Unimed tem uma grande rival (Foto: Reprodução/ Internet)

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Tente não se impactar ao saber detalhes sobre o plano de saúde que simplesmente morre lentamente

Nos dias de hoje, sem dúvidas, uma das escolhas mais importantes de todos os brasileiros, é contratar um bom plano de saúde, afinal, não sabemos o dia de amanhã.

Com isso, a escolha de um plano de saúde bem-conceituado, sem dúvidas, irá fazer com que você não tem prejuízos futuramente.

Dito isso, com direito a um rombo de 800 milhões e calote em clientes e hospitais, agora vocês saberão detalhes sobre o plano de saúde tradicional do RJ morre lentamente.

Sem mais delongas, estamos falando do Unimed Rio. As informações são do portal O Globo.

O que aconteceu com o Unimed Rio?

Bom, de acordo com as informações divulgadas pela fonte, a quantidade de queixas de consumidores contra a Unimed-Rio — que hoje tem o pior Índice Geral de Reclamações (IGR) entre as empresas de grande porte do setor, 228,6 no ano, contra uma média de 60,4, mostra o agravamento de uma crise que se arrasta há quase uma década.

Sendo assim, as informações dão conta ainda de que a empresa registrou prejuízo de R$ 840 milhões no primeiro semestre deste ano. Assim, se levanta um debate sobre se as ferramentas disponíveis no mercado para lidar com operadoras de saúde em dificuldades são eficazes.

Conforme o que foi dito, o número de reclamações de consumidores à ANS até setembro já ultrapassa o total do ano passado: 14.478, contra 10.826. A dificuldade de acesso ao atendimento é a principal.

Vale a pena salientar que, em maio deste ano, a ANS autorizou a transferência de parte da carteira da Unimed-Rio, de pessoas e empresas do estado mas com residência ou CNPJ fora da capital e de Duque de Caxias, à Federação das Unimeds do Estado do Rio (Ferj). Até o momento, 73 mil usuários foram transferidos.

Dessa forma, a empresa morra lentamente pois estão em crise desde 2016 e desde então correm risco de falirem de vez, ainda não aconteceu, mas é uma ameaça.

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Por fim, também é importante falar sobre a situação do plano de saúde com os hospitais, afinal,  Guilherme Jaccoud, presidente da Federação dos Hospitais e Estabelecimentos de Serviços de Saúde do Estado do Rio (Feherj), diz que novos acordos individuais estão sendo firmados entre a Unimed-Rio e alguns hospitais, pois o prazo de pagamento já não está sendo cumprido.

Também ficou registrado que o não atendimento do Sistema Unimed aos clientes da cooperativa carioca por falta de pagamento é cada vez mais frequente. A ANS registrou este ano 160 queixas referentes a não atendimento de parceiras, contra 13 em 2022. 

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Seguros Unimed enviou notificação judicial à Vara Federal do Rio envolvendo o acordo de planos de saúde da Unimed-Rio

Na última segunda-feira, 27, uma notícia envolvendo um convênio da Unimed pegou inúmeros brasileiros de surpresa.

Isso porque, o convênio afundou com a perda de R$ 3,2 bilhões e deixou 600 mil clientes desesperados.

Em suma, A Seguros Unimed enviou notificação judicial à Vara Federal do Rio envolvendo o acordo de planos de saúde da Unimed-Rio,

De acordo com informações do Valor Econômico, a Seguros Unimed rompeu o acordo da garantia para assumir a carteira de planos de saúde da Unimed-Rio.

O acordo será cancelado caso a Unimed-Rio não consiga solucionar seu passivo financeiro e reduzir a taxa de reclamações de clientes até 2024.

A Unimed-Rio está com um prejuízo milionário. No primeiro trimestre, a empresa ficou com R$ 840 milhões negativos.

Além disso, a cooperativa médica carioca está com patrimônio líquido negativo em R$ 3,2 bilhões.

Para piorar a situação, de acordo com o Valor Econômico, a empresa do Rio tem o índice de queixas 12 vezes maiores em comparação as grandes operadoras.

Notícia convênio Rio (Foto: Reprodução / Instagram)

MAIS SOBRE O ASSUNTO

Desse modo, a Seguros Unimed alega que a Unimed-Rio não cumpriu a sua parte do acordo e nem compartilha informações da recuperação financeira.

“A Seguros teve usurpado o seu direito legítimo de acompanhar os desdobramentos da oportunidade que se outorgou à empresa Rio para saneamento de anormalidades, em caráter excepcional e sob espírito de evitar a implementação de medida drástica de alienação compulsória da carteira”, diz trecho de uma interpelação judicial.

No ano de 2016, a empresa no rio possuía riscos de falência e até deixar dívidas em hospitais, clínicas e laboratórios.

Por conta disso, a operadora assinou um termo de compromisso com ANS, MP, Defensoria Pública e sistema Unimed, na qual teria sete anos para uma recuperação.

O acordo permitiu que a empresa carioca parcelasse dívidas e pegasse suas reservas financeiras.

De acordo com o Valor Econômico, caso a empresa rio não recuperasse suas contas, sua carteira seria transferida à empresa. Atualmente, são cerca de 600 mil usuários.

O caso está preocupando inúmeros clientes, uma vez que a parte mais frágil está relacionada aos planos individuais, que possuem 150 mil usuários.

A oferta dos planos individuais de convênio é quase inexistente, segundo informações do portal.

Vale lembrar que o processo é apenas na unidade do Rio de Janeiro. Os convênios da Unimed funcionam de forma independente. 

Por exemplo, a rede de São Paulo não está atrelada com a crise da empresa no Rio de Janeiro. 

Agência Nacional de Saúde Suplementar (Foto: Reprodução / Internet)

COMO FAZER UM PLANO UNIMED?

Para fazer um plano, basta entrar no site oficial da empresa, escolher o melhor plano e fazer sua conta.

Unidade Unimed (Foto: Reprodução / Internet)

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