SulAmérica - TV Foco O TV Foco desde 2006 leva as melhores notícias da tv para milhares de brasileiros todos os dias. Tudo sobre tv e famosos, novelas, realities. Mon, 26 May 2025 22:49:24 +0000 pt-BR hourly 1 https://statics.otvfoco.com.br/2020/01/cropped-favicon-32x32.png SulAmérica - TV Foco 32 32 Bradesco Saúde, SulAmérica e+: Lei revela o que planos de saúde estão proibidos de fazer com idosos https://tvfoco.uai.com.br/bradesco-saude-e-lei-revela-proibicao-com-idosos-em-planos/ Sat, 31 May 2025 21:00:00 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=2400054 Essa lei em vigor traz uma obrigação para os planos de saúde como Bradesco Saúde e SulAmérica em 2025 e todos precisam de atenção a ela Graças ao Estatuto do Idoso, é vedada qualquer tipo de discriminação com essa faixa etária. Então, planos de saúde como Bradesco Saúde e SulAmérica, não podem jamais, infligir os […]

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Essa lei em vigor traz uma obrigação para os planos de saúde como Bradesco Saúde e SulAmérica em 2025 e todos precisam de atenção a ela

Graças ao Estatuto do Idoso, é vedada qualquer tipo de discriminação com essa faixa etária. Então, planos de saúde como Bradesco Saúde e SulAmérica, não podem jamais, infligir os direitos dos idosos.

Em resumo, é proibido discriminar os idosos nos planos de saúde, mesmo com a cobrança de valores superiores, em razão da idade. Dessa maneira, os planos de saúde precisam obedecer.

O time de especialistas em leis do TV Foco, a partir de informações coletadas do site Jus Brasil, traz os detalhes dessa lei o que os planos de saúde precisam entender sobre ela.

LEI EM VIGOR

  • Barra cobranças absurdas por idade;
  • É passível de condenação;
  • Há casos que a lei teve que intervir;
  • Conheça os detalhes.

ALERTA PARA O BRADESCO SAÚDE E SULAMÉRICA

A Lei 9.656/98, que dispõe sobre os planos e seguros privados de assistência à saúde, diz em seu artigo 14 que:

“Em razão da idade do consumidor, ou da condição de pessoa portadora de deficiência, ninguém pode ser impedido de participar de planos privados de assistência à saúde.”.

Além disso, acrescenta que:

“É vedada expressamente qualquer discriminação à pessoa idosa, sendo que eventual conduta é, inclusive, tipificada como crime, conforme disposição dos arts. 4º, e 96, da Lei nº 10.741/03. Logo, o idoso, como consumidor, não pode ser impedido de participar de plano privado de assistência à saúde devido à idade avançada, com amparo no art. 14, da Lei nº 9.656/98”.

Sendo assim, se você é uma pessoa idosa, saiba que ao pedir um plano de saúde, não precisará pagar mais por isso. E caso exijam, pode denunciar, afinal, estará no seu direito de consumidor.

CONCLUSÕES FINAIS

O Bradesco Saúde e SulAmérica precisam de máxima atenção a essa lei em vigor, afinal, quem fizer isso com os idosos, pode sofrer punição. A lei já precisou barrar algumas situações em prol dos idosos.

QUAL O MAIOR PLANO DE SAÚDE DO BRASIL?

Hoje o maior plano de saúde do Brasil é o Hapvida NotreDame Intermédica, afinal, eles contam com mais de 8,8 milhões de usuários. Mas, os que citamos hoje não ficam atrás, uma vez que, são os maiores planos em termos de número de usuários junto com o Bradesco Saúde, Amil, SulAmérica e Unimed Nacional.

ALÉM DISSO, VEJA TAMBÉM ESSA NOTÍCIA SOBRE OS PLANOS DE SAÚDE

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Bradesco Seguros e SulAmérica no chão: Plano de saúde popular quebra a banca e se torna novo n°1 em 2025 https://tvfoco.uai.com.br/sulamerica-e-no-chao-plano-saude-torna-n1-2025/ Mon, 12 May 2025 07:00:00 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=2386267 Bradesco e SulAmérica estão no chão após levantamento anunciar a posição de um plano de saúde popular que quebrou a banca e virou o nº 1 em 2025 Bradesco Saúde e SulAmérica estão sem chão após um novo levantamento da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) revelar uma virada histórica no setor dos planos de […]

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Bradesco Saúde e SulAmérica estão sem chão após um novo levantamento da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) revelar uma virada histórica no setor dos planos de saúde.

Isso porque a Hapvida NotreDame Intermédica quebrou a banca e se tornou a nova nº 1 como a maior operadora de planos de saúde do Brasil em 2025.

Com 8,8 milhões de beneficiários, o plano popular desbancou os líderes tradicionais e consolidou um novo perfil de consumo no mercado da saúde privada:

  • Mais acessível;
  • Com foco em estrutura própria.

Sendo assim, a partir de informações do portal O Globo, a equipe especializada em economia do TV Foco traz abaixo todos os detalhes desse levantamento e o que faz desse plano o melhor da atualidade.

ANS/Plano de saúde (Foto Reprodução/Montagem/Internet)
Levantamento da ANS apontou o melhor plano de saúde (Foto Reprodução/Montagem/TV Foco/Internet)

O novo cenário dos planos de saúde no Brasil

De acordo com os dados, o setor de saúde suplementar fechou o mês de março com 52,1 milhões de usuários ativos, segundo dados da ANS.

No entanto, apesar de um crescimento líquido modesto de 0,2%, os números escancaram mudanças estruturais importantes.

Enquanto operadoras tradicionais perderam beneficiários ou cresceram de forma tímida, a Hapvida NotreDame consolidou sua liderança com um modelo de negócio eficiente, integrado e orientado para o controle de custos e ampliação do acesso.

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Hapvida NotreDame (Foto: Reprodução/ Internet)

Inclusive, a operadora detém hoje 16,7% do mercado nacional, com forte presença no Nordeste e Sudeste.

E, mesmo com uma redução de 33 mil vidas no mês de março, a empresa manteve sua posição com folga.

Desempenho das maiores operadoras

1º – Hapvida NotreDame Intermédica:

  • 8,8 milhões de beneficiários.
  • Presença nacional com estrutura própria de atendimento.
  • Foco em planos coletivos empresariais e por adesão.

2º Bradesco Saúde:

  • 3,8 milhões de beneficiários.
  • Forte concentração no Sudeste.
  • Operação baseada em rede credenciada.
  • Pouca presença em planos individuais.
Posição dos planos de saúde (Foto Reprodução/Montagem/Lennita/Tv Foco/Canva)
Posição dos planos de saúde (Foto Reprodução/Montagem/Lennita/Tv Foco/Canva)

3º Amil:

  • 3,1 milhões de beneficiários.
  • Crescimento expressivo de 101 mil vidas no mês.
  • Expansão da rede própria em curso.
  • Atuação nacional com foco no Sudeste.

4º SulAmérica:

  • 2,7 milhões de beneficiários.
  • Crescimento de 63 mil vidas em março.
  • Quase toda a base em contratos empresariais.
  • Abrangência nacional, com concentração no Sudeste.

5º Unimed:

  • 2 milhões de beneficiários.
  • Carteira majoritariamente empresarial.
  • Pouca penetração no mercado de planos individuais.

O que explica a liderança da NotreDame?

Porém, a liderança da Hapvida NotreDame resulta de uma estratégia clara e bem executada. Três pilares sustentam o modelo de sucesso da operadora:

  • Rede própria de atendimento: A empresa administra hospitais, clínicas e laboratórios sob sua gestão direta. Isso permite maior controle de qualidade, agilidade nos atendimentos e redução de custos com terceiros.
  • Capilaridade com inteligência regional: Além disso, a operadora oferece cobertura nacional, com maior concentração nas regiões com maior densidade populacional. Inclusive, essa distribuição estratégica garante eficiência operacional e melhor aproveitamento da rede.
  • Modelo acessível com serviços completos: Por fim, mesmo com mensalidades mais baixas, o plano cobre todas as exigências da ANS, incluindo atendimentos de urgência e emergência, consultas especializadas, internações, exames, cirurgias e acompanhamento pré-natal.
Expansão da NotreDame Hapvida (Foto  Reprodução/site oficial)
Expansão da NotreDame Hapvida (Foto Reprodução/site oficial)

Quais são as vantagens do plano Hapvida NotreDame?

  • Rede com mais de 80 hospitais e 250 clínicas.
  • Atendimento nacional com presença forte no Nordeste e Sudeste.
  • Agendamento online, resultados digitais e telemedicina incluídos.
  • Cobertura completa: consultas, exames, internações, cirurgias e maternidade.
  • Contratos individuais, familiares e empresariais.
  • Portabilidade de carências disponível para beneficiários com mais de 24 meses de plano anterior.
  • Planos a partir de R$ 139 por mês.

Como contratar o plano da Hapvida NotreDame?

O plano pode ser contratado de forma simples e segura por meio de:

  • Site oficial da operadora:
  • Central de Vendas: 0800 602 1244.
  • Corretores autorizados ou pontos físicos de atendimento.

Conclusão:

Em suma, o topo do setor de planos de saúde mudou de mãos com base em eficiência e acessibilidade.

Inclusive, o Bradesco Saúde e SulAmérica perderam o chão com o levantamento apontando a NotreDame Intermédica como um dos maiores planos de saúde complementar.

Por fim, o consumidor agora dita as regras — e escolhe com mais critério do que nunca. Mas, para saber mais informações sobre planos de saúde, clique aqui*.

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Falência de plano de saúde tão popular quanto o SulAmérica decretada no DF abala beneficiários https://tvfoco.uai.com.br/falencia-de-plano-de-saude-rival-do-sulamerica-abala-clientes/ Mon, 10 Mar 2025 20:35:00 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=2349625 Plano de saúde popular como a SulAmérica teve falência decreta em 2023 De fato, os planos de saúde são fundamentais para garantir que as pessoas tenham acesso rápido e de qualidade aos serviços médicos. No Brasil, algumas operadoras, como a SulAmérica, se destacam por oferecerem bons serviços. No entanto, nem todas as empresas de plano […]

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De fato, os planos de saúde são fundamentais para garantir que as pessoas tenham acesso rápido e de qualidade aos serviços médicos. No Brasil, algumas operadoras, como a SulAmérica, se destacam por oferecerem bons serviços.

No entanto, nem todas as empresas de plano de saúde conseguiram o mesmo sucesso financeiro.

Algumas enfrentaram dificuldades graves, como é o caso de uma rede popular no Distrito Federal, que teve sua falência decretada.

Nesta segunda-feira, 10, iremos relembrar o caso de falência do plano de saúde Saúde Sim LTDA, que ocorreu em julho de 2023.

SulAmérica (Foto: Reprodução / site oficial)
SulAmérica (Foto: Reprodução / site oficial)

Saúde Sim LTDA

A Saúde Sim LTDA, com sede em Águas Claras (DF), teve sua falência decretada por um juiz da Vara de Falências, Recuperações Judiciais, Insolvência Civil e Litígios Empresariais do Distrito Federal.

Com isso, a decisão judicial determinou que fossem suspensas todas as ações ou execuções que estavam em andamento contra a empresa falida.

Porém, a decisão não atingiu os processos relacionados a quantias ilíquidas e questões trabalhistas.

Plano de saúde rival a SulAmérica

Além disso, o juiz estabeleceu que a prescrição das obrigações do Saúde Sim LTDA fosse suspensa, conforme as regras da Lei de Falências.

As ações e execuções contra a empresa também foram interrompidas, de acordo com o portal Tribunal de Justiça do Distrito Federal e dos Territórios.

Afeta a todos

A falência afetou diretamente os credores particulares do sócio solidário da operadora, impactando créditos e obrigações relacionadas à falência.

Além disso, o juiz também determinou que não pudesse haver nenhum tipo de retenção, penhora, arresto, sequestro, busca, apreensão ou qualquer outro tipo de constrição judicial ou extrajudicial sobre os bens da empresa.

Esse processo judicial não se aplica a todas as ações, especialmente às previstas no artigo 6º da Lei de Falências.

O juiz ainda alertou a empresa falida e seu sócio sobre a indisponibilidade dos bens da operadora.

Por fim, os responsáveis pela empresa também foram lembrados dos deveres legais impostos pela falência, sob pena de cometerem crime de desobediência, conforme o artigo 104 da Lei de Falências.

Considerações finais

Em suma, em junho de 2023, o juiz da Vara de Falências, Recuperações Judiciais, Insolvência Civil e Litígios Empresariais do Distrito Federal decretou a falência da Saúde Sim LTDA.

Veja mais informações sobre planos de saúde clicando aqui.

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Ilustração plano de saúde (Foto: Reprodução / Freepik)

Quanto custa um plano de saúde da SulAmérica?

Por fim, como já mencionamos anteriormente, muitos brasileiros escolhem contratar um plano de saúde.

Desse modo, é comum que os brasileiros pesquisem os valores dos contratos da SulAmérica.

De acordo com informações do portal Zelas Saúde, os preços dos planos de saúde podem variar significativamente, indo de R$ 430,77 a R$ 10.694,60.

O preço varia de acordo com o tipo de cobertura e pode ser influenciada por fatores como a idade do beneficiário, a região onde ele reside e o nível de cobertura do plano.

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SulAmérica (Reprodução: Internet)

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R$2,7B: Notredame e a compra de gigante nº1 dos planos de saúde para esmagar o SulAmérica e Bradesco Saúde https://tvfoco.uai.com.br/notredame-une-plano-de-saude-no1-esmagar-sulamerica/ Mon, 24 Feb 2025 13:59:01 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=2341867 Notredame se une com nº1 em planos de saúde, após transação colossal, e gigante passou a crescer exponencialmente para o desespero de rivais como Sulamérica e Bradesco Saúde A NotreDame Intermédica, uma das principais redes de planos de saúde do Brasil, uniu-se a um dos maiores planos de saúde, visto como nº1 em todo o país. […]

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Notredame se une com nº1 em planos de saúde, após transação colossal, e gigante passou a crescer exponencialmente para o desespero de rivais como Sulamérica e Bradesco Saúde

NotreDame Intermédica, uma das principais redes de planos de saúde do Brasil, uniu-se a um dos maiores planos de saúde, visto como nº1 em todo o país.

Transação essa que a fez crescer ainda mais, com potencial para esmagar demais gigantes como Bradesco e Sulamérica.

Estamos falando da Hapvida, operadora líder e popular do setor, a qual está atuando no mercado desde 1979.

Afinal de contas, essa fusão chegou como uma verdadeira revolução no mercado de saúde suplementar no país.

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NotreDame Intermédica (Foto Reprodução/Internet)

Aliás, a expansão estratégica da NotreDame Intermédica, com 12 aquisições, resultou em:

  • Um aumento de 24,1% na receita do grupo;
  • Um resultado em números de R$ 2,7 bilhões, só em 2020.

O que demonstrou que as aquisições foram positivas. Todo esse crescimento preparou o terreno para a fusão mencionada acima.

Além disso, a fusão entre NotreDame Intermédica e Hapvida criou o maior ecossistema de saúde da América Latina, desafiando outras grandes empresas do setor.

Sendo assim, a partir de informações coletadas por meio do SUNO, um dos portais focados em grandes transações empresariais, e no Valor Invest, a equipe especializada em economia do TV Foco traz todos os detalhes dessa fusão e os impactos gerados na saúde suplementar do país.

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Hapvida (Foto: Reprodução/ Internet)

O início de tudo

A história dessa fusão começou ainda em 2019, quando o Grupo NotreDame Intermédica iniciou um processo de expansão com 12 aquisições de outras empresas.

  • Em fevereiro de 2021, a Hapvida anunciou oficialmente a aquisição de ações da NotreDame Intermédica por R$ 120 milhões, com cerca de 15 milhões de beneficiários, conforme exposto pelo SUNO.
  • Essa fusão criou a líder absoluta em convênios médicos, aproximando-a da OdontoPrev, nº 1 em planos odontológicos.
  • As projeções apontavam para um EBITDA de R$ 1,38 bilhão em três anos, proveniente da redução de custos e otimização das operações.
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Hapvida e NotreDame se uniram e se transformaram em uma das maiores redes da América Latina (Foto: Reprodução/Internet)

Liderança acelerada

Em 2022, a Hapvida NotreDame Intermédica lançou o “Nosso Plano Integrado”, o primeiro plano de saúde empresarial após a fusão, acelerando a consolidação da sua liderança no mercado.

Voltado para empresas com mais de 100 vidas, na época o plano já oferecia:

  • Cobertura em 20 estados e no Distrito Federal, com uma rede própria de 87 hospitais;
  • 76 unidades de pronto atendimento;
  • 329 clínicas;
  • 275 unidades de diagnóstico por imagem.

Além disso, a “Solução Nacional” da Hapvida NotreDame Intermédica oferece:

  • Serviços customizados para empresas em todo o Brasil;
  • 767 pontos de atendimento próprios.

Vale dizer que a integração entre as duas empresas foi um processo complexo e gradual. Em 2023, a Hapvida decidiu acelerar o processo, dobrando o número de conselheiros independentes e contratando especialistas em gestão e integração de empresas.

A combinação de conhecimentos e experiências em projetos de integração, tanto no Brasil quanto no exterior, visava garantir o pleno potencial da fusão.

No entanto, o processo foi visto com cautela por analistas do mercado, especialmente após experiências recentes com outras fusões, como a CCG Saúde e a Clinipam.

Quando a fusão da Hapvida com a NotreDame Intermédica foi concluída?

Em dezembro de 2024, a Hapvida anunciou à CVM a conclusão da integração com a NotreDame Intermédica.

O que marcou o fim do processo de fusão e criou o maior ecossistema de saúde da América Latina.

  • A Hapvida NotreDame Intermédica integrou mais de 400 unidades assistenciais e administrativas e migrou 6 milhões de beneficiários para o novo ecossistema.
  • Além disso, a Hapvida NotreDame Intermédica incorporou cerca de 10 mil prestadores de serviços e treinou 20 mil trabalhadores.
  • A Hapvida NotreDame Intermédica, agora consolidada, avalia a nova empresa em aproximadamente R$ 110 bilhões, com um portfólio de 3,4 milhões de vidas e uma robusta presença nacional.

Hapvida NotreDame Intermédica continua bem posicionada para continuar liderando o mercado de saúde suplementar no Brasil.

Com um ecossistema verticalizado e integrado, a empresa oferece serviços de qualidade e uma rede de atendimento que cobre todas as regiões do país.

Sendo assim, a fusão não só consolidou a liderança no setor, como também criou uma das maiores operadoras de saúde da América Latina, com um potencial de crescimento significativo para os próximos anos.

Conclusão:

Em suma, a fusão entre a NotreDame Intermédica e a Hapvida, concluída em dezembro de 2024, criou o maior ecossistema de saúde da América Latina, consolidando a liderança no mercado de saúde suplementar no Brasil.

A união estratégica entre a NotreDame Intermédica e a Hapvida criou uma gigante no setor de saúde.

O que resultou em mais de 400 unidades e 6 milhões de beneficiários, com um portfólio de 3,4 milhões de vidas e avaliação de R$ 110 bilhões.

Por fim, a nova empresa, Hapvida NotreDame Intermédica, está agora bem posicionada para liderar o setor nos próximos anos, oferecendo serviços de saúde abrangentes e de alta qualidade em todo o país.

Mas, para saber sobre mais casos envolvendo planos de saúde, clique aqui*.

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Fim do período de carência a idosos 60+: Lei da ANS em vigor libera plano de saúde imediato no SulAmérica e+ https://tvfoco.uai.com.br/fim-carencia-e-convenio-imediato-com-lei-da-ans/ Thu, 20 Feb 2025 17:55:00 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=2339942 Uma lei em vigor da ANS garante plano de saúde de forma imediata nos convênios, como SulAmérica, com fim do período de carência Uma lei que está em vigor neste ano de 2025 da ANS garante plano de saúde imediato até mesmo aos idosos 60+. Isso porque não há o período de carência, que seria […]

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Uma lei em vigor da ANS garante plano de saúde de forma imediata nos convênios, como SulAmérica, com fim do período de carência

Uma lei que está em vigor neste ano de 2025 da ANS garante plano de saúde imediato até mesmo aos idosos 60+.

Isso porque não há o período de carência, que seria o tempo que os segurados precisariam esperar para usar alguns dos serviços do convênio.

O time do TV Foco especializado em Saúde, a partir de informações do portal de ‘Elton Fernandes’, traz à tona as informações sobre os planos de saúde.

Isso porque a ANS garante que todos tenham acesso ao convênio, como o SulAmérica, sem carência, mesmo que tenha 60+.

A importância de um plano de saúde

  • Um plano de saúde é de suma importância, ainda mais no Brasil;
  • Isso porque a saúde pública nem sempre corresponde da maneira que um paciente espera, quando está doente;
  • Porém, os clientes precisam arcar com uma mensalidade, o que não é fácil para todos;
  • Por isso é importante que tenham alguns benefícios, principalmente voltados aos idosos.

Portabilidade sem carência

De acordo com o portal ‘Elton Fernandes’, a norma RN 438/2018 da ANS e em vigor hoje garante a portabilidade entre planos de saúde.

Essa resolução permite que o segurado faça a troca de seu convênio sem a necessidade de um novo período de carência, mesmo aos idosos 60+.

Isso porque o cliente estará trocando de empresa, mas levando com sigo todos os benefícios do plano e com a carência já cumprida na empresa anterior.

Portanto a ANS assegura que as pessoas possam fazer a portabilidade de um plano de saúde para o outro, sem a necessidade de um novo período de carência.

Caso queira mudar para a SulAmérica, por exemplo, confirme se os valores dos planos se equiparam e pode ir sem medo.

ANS garante portabilidade sem carência (Reprodução: Internet)
ANS garante portabilidade sem carência (Reprodução: Internet)

Afinal, como fazer a portabilidade?

O primeiro passo é entrar no site da ANS e ir na opção de Portabilidade de Carências e avance para a próxima tela.

Em seguida, informe o seu CPF e a data de nascimento, e selecione o plano de saúde que está ativo em seu nome.

Selecione um dos motivos para a portabilidade e escolha um novo plano de saúde, principalmente um que tenha direito a exames e internações.

Também sempre opte por algum que tenha um valor semelhante ou um pouco abaixo, para que não pese mais no bolso.

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Os planos de saúde são fundamentais aos cidadãos (Reprodução: Internet)

Conclusões finais?

Uma lei em vigor da ANS garante a portabilidade do plano de saúde sem que precisem passar por um novo período de carência.

Essa é uma grande notícia para todos que pretendem trocar de convênio, mesmo que já tenham passado dos 60 anos.

Confira mais matérias sobre planos de saúde

O que significa ANS?

ANS é uma abreviação para Agência Nacional de Saúde Suplementar, que promove a defesa do consumidor em relação a saúde.

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Fim de uma era após 20 anos: Plano de saúde colossal, rival da Unimed, confirma adeus de convênio pra idosos https://tvfoco.uai.com.br/fim-apos-20-anos-plano-de-saude-rival-da-unimed-crava-adeus/ Tue, 09 Jul 2024 02:55:04 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=2005449 O convênio colossal e rival da Unimed teve o adeus cravado depois de anos de prestação de serviço aos idosos; confira os detalhes O Brasil é um dos únicos países do mundo que oferece aos cidadãos um serviço de saúde público. Todavia, apesar da existência do SUS, existem milhões que optam por gastar um pouco […]

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O convênio colossal e rival da Unimed teve o adeus cravado depois de anos de prestação de serviço aos idosos; confira os detalhes

O Brasil é um dos únicos países do mundo que oferece aos cidadãos um serviço de saúde público. Todavia, apesar da existência do SUS, existem milhões que optam por gastar um pouco a mais com um plano de saúde.

Todavia, apesar da popularidade dos convênios gigantescos, como Unimed, Amil e muitos outros, a grande realidade é que nem todos conseguem chegar no topo, como é o caso de um plano muito popular no Brasil que teve a falência decretada pela ANS e todos os clientes abandonados.

Plano de saúde é fundamental para os brasileiros (Reprodução: Internet)
Plano de saúde é fundamental para os brasileiros (Reprodução: Internet)

Segundo informações do portal Estadão do dia (24/08/2023), depois de 20 anos como beneficiários de um plano de saúde da operadora SulAmérica, 53 profissionais vinculados à Associação Brasileira de Engenheiros Sanitaristas (Abes) acabaram sendo surpreendidos.

O adeus cravou o fim de convênio para milhares de idosos. Vale dizer que, os profissionais acabaram tendo que lidar com o recebimento de um aviso da rescisão do contrato pela operadora de saúde. As informações dão conta ainda de que, muitas dessas pessoas possuíam mais de 60 anos e mantinham o plano coletivo por adesão antes mesmo dos anos 2000.

Como justificativa do acontecimento, a SulAmérica disse à empresa administradora do plano que “a apólice tinha alta sinistralidade e poucos participantes, o que prejudicava o equilíbrio econômico-financeiro do contrato. A manutenção do seguro somente seria possível diante de um reajuste de 81% no valor da mensalidade, algo considerado insustentável pela Abes”.

Além disso, por meio de uma nota, a ANS relatou que o cancelamento unilateral é lícito. “Até a rescisão, o beneficiário tem direito a todos os procedimentos contratados, não podendo ter nenhum atendimento negado. Os procedimentos autorizados na vigência do contrato deverão ser cobertos pela operadora, uma vez que foram solicitados quando o vínculo entre o consumidor e o plano ainda estava ativo”, comunicou.

Por sua vez, a SulAmérica informou por meio de uma nota que a negociação do reajuste referente ao contrato do plano de saúde da Abes se deu em julho de 2023, ocasionando a não renovação. “Devido à sinistralidade dos últimos 12 meses ter atingido 109%, o índice de reajuste ficou em 81,58%. Para critério de comparação, a média percentual da sinistralidade deve ficar entre 70% e 75%”, comunicou.

Como alternativa, a empresa orientou a portabilidade por meio de uma administradora de benefícios ou até mesmo a contratação de planos individuais.

Quais são os melhores planos de saúde do Brasil?

  • Amil;
  • Bradesco Saúde;
  • CUIDAR.ME;
  • Hapvida;
  • Porto Seguro Saúde;
  • Seguros Unimed;
  • SulAmérica Saúde;
  • One Health;
  • Santa Helena Saúde;
  • Cruz Azul Saúde.

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Unimed, Amil e + avisadas: Nova lei dos planos de saúde é anunciada com PROIBIÇÃO e atinge idosos 60+ https://tvfoco.uai.com.br/amil-e-nova-lei-divulgada-proibicao-idosos/ Fri, 28 Jun 2024 14:54:27 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=1998914 Novo projeto de lei atinge em cheio as operadoras de saúde e possível proibição afeta diretamente os idosos acima dos 60 anos no país Conforme até já mencionamos em matérias anteriores, de uns meses para cá, tem ocorrido uma série de reclamações envolvendo os planos de saúde como Amil, SulAmérica, Unimed e tantos outros. Essa […]

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Novo projeto de lei atinge em cheio as operadoras de saúde e possível proibição afeta diretamente os idosos acima dos 60 anos no país

Conforme até já mencionamos em matérias anteriores, de uns meses para cá, tem ocorrido uma série de reclamações envolvendo os planos de saúde como Amil, SulAmérica, Unimed e tantos outros.

Essa situação quase que geral tem como principal ponto de queixa os cancelamentos unilaterais desses mesmos planos de saúde.

Afinal de contas, na maioria das vezes, cancelamentos abruptos vem acompanhado de transtornos diversos como suspensão de tratamento, deslocamentos mais extensos entre outros.

Preocupados com o problema, os senadores estão armando uma nova lei para sanar de vez essa preocupação e evitar que brasileiros tenham seu acesso à assistência médica restringido além de atingir diretamente os pacientes mais idosos.

De acordo com o portal Senado, o projeto de lei apresentado pelo senador Fabiano Contarato (PT-ES) visa proibir que operadoras cancelem unilateralmente o contrato com pessoas idosas 60+ ou com deficiência.

A PL 2.036/2024 é válida tanto para os planos coletivos bem como os empresariais ou por adesão.

Por dentro da lei

Ainda de acordo com o portal mencionado, atualmente, a legislação permite que os planos promovam rescisões unilaterais, sem qualquer motivação, desde que haja previsão contratual e esse rompimento seja comunicado com antecedência de 60 dias. 

Para Contarato, essa brecha gera uma situação de incerteza para quem mais precisa de atenção à saúde.

Só nos quatro primeiros meses deste ano, a ANS recebeu cerca de 6 mil reclamações sobre rescisões unilaterais. 

Entre abril de 2023 e janeiro de 2024, também foram registradas mais de 5 mil reclamações de cancelamentos unilaterais no portal do consumidor.gov.br, ligado à Secretaria Nacional do Consumidor (Senacon).

O senador ainda considera alarmante o aumento de queixas de beneficiários sobre rescisões unilaterais de planos coletivos por adesão.

Enquanto o projeto de Contarato aguarda despacho para começar a ser analisado pelos senadores, a Comissão de Assuntos Sociais (CAS), presidida por Humberto Costa (PT-PE), reuniu consumidores, representantes de planos de saúde e a ANS para debater esse problema.

Na audiência pública realizada na terça-feira (4), usuários que tiveram o cancelamento unilateral de contratos coletivos de planos de saúde defenderam a “proibição total” desse tipo de rescisão.

Por outro lado, representantes da saúde suplementar alegaram “desequilíbrio financeiro” no setor e pediram uma solução que busque a sustentabilidade do sistema a longo prazo. 

Além de ter sugerido o debate, a senadora Damares Alves (Republicanos-DF) apresentou um requerimento (RQS 396/2024) em que pede informações à ministra da Saúde, Nísia Trindade, sobre os contratos de planos de saúde rescindidos unilateralmente pelas operadoras de planos de saúde.

Entre outros dados, a parlamentar quer saber qual é o número de contratos rescindidos unilateralmente pelas operadoras em 2024 e quais foram os motivos apresentados:

“Há uma violação potencial já em curso do direito à saúde, direito à vida,  direito à dignidade da pessoa humana, direitos do consumidor, da pessoa idosa, das pessoas com deficiência, da criança e do adolescente, com reflexos na atuação do Sistema Único de Saúde – SUS” – Justifica Damares

Quais são as obrigações dos planos de saúde?

De acordo com o Jus Brasil, a ANS chegou a definir ainda em 2015, por meio da Súmula Normativa nº 28/2015, que a notificação de rescisão deve incluir várias informações essenciais, como:

  • Identificação da operadora de plano de assistência à saúde, incluindo nome, endereço e número de inscrição no CNPJ;
  • Identificação do consumidor e do plano contratado;
  • O valor atualizado do débito;
  • O período de atraso, incluindo as competências em aberto e o número de dias de inadimplência;
  • A forma e o prazo para regularização;
  • A rescisão ou suspensão unilateral em caso de não regularização.

Sem essas informações na notificação, o cancelamento é considerado abusivo.

Se o seu plano de saúde foi cancelado indevidamente, considere as seguintes ações:

  1. Contate a operadora: Procure esclarecer a situação diretamente com a empresa.
  2. Consulte um advogado: Busque orientação jurídica para proteger seus direitos, pois o plano deve te indenizar em casos de cancelamento unilateral.

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Amil, SulAmérica e+ avisados: Câmara é acionada para nova lei histórica dos planos de saúde com 2 proibições https://tvfoco.uai.com.br/nova-lei-historica-dos-planos-de-saude/ Tue, 25 Jun 2024 15:53:44 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=1996915 Nova lei histórica dos plano de saúde é revelada Desse modo, quem possui convênio médico da Amil, SulAmérica, entre outros, precisa ficar atento com nova lei histórica dos planos de saúde que chegam com 2 proibições. Vale destacar que é apenas um Projeto de Lei, ou seja, ainda não está em vigor e segue em […]

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Nova lei histórica dos plano de saúde é revelada

Desse modo, quem possui convênio médico da Amil, SulAmérica, entre outros, precisa ficar atento com nova lei histórica dos planos de saúde que chegam com 2 proibições.

Vale destacar que é apenas um Projeto de Lei, ou seja, ainda não está em vigor e segue em tramitação.

SAIBA MAIS! Amil, Unimed e +: 3 gigantes dos planos de saúde, que pode ser o seu, confirmam FIM de serviço vital

Porém, caso seja aprovado, irá mudar completamente a vida de quem depende dos planos de saúde como da Amil e SulAmérica, entre outras operadoras, mas acabam tendo objeções por causa do deslocamento, por exemplo.

É que a Comissão de Defesa dos Direitos das Pessoas com Deficiência da Câmara dos Deputados aprovou proposta que altera a Lei dos Planos de Saúde para incorporar regras específicas sobre o atendimento prestado por planos privados de saúde às pessoas com deficiência ou com doenças raras.

Nesse caso, o Projeto de Lei inibe a suspensão ou rescisão unilateral do contrato de pacientes com deficiência, ou para aqueles em tratamento indispensável para própria sobrevivência.

Em caso do fim de planos coletivos de saúde, os usuários com deficiência ou em tratamento para sobrevivência poderão continuar no plano, desde que paguem as mensalidades. Fonte: Câmara dos Deputados.

O texto aprovado pela Câmara é uma versão do relator, deputado Sargento Portugal (Pode-RJ), para o Projeto de Lei 105/22, do deputado João Daniel (PT-SE), e outras 18 emendas.

“Defendemos o mérito de todos os projetos, uma vez que, por meio de diversas técnicas e abordagens, visam a proteger o direito à saúde das pessoas com deficiência e com doenças raras”, destaca o relator.

Fusão da Amil com outra GIGANTE dos planos de saúde paralisa o Brasil - Foto: Internet
Amil e SulAmérica (Foto: Reprodução / Canva)

QUAIS SÃO AS 2 PROIBIÇÕES QUE OCORRERÃO NOS PLANOS DE SAÚDE?

Atualmente, de acordo com a Lei dos Planos de Saúde (Lei 9.656/98), nenhuma pessoa pode ser barrada de participar de planos privados de saúde por causa da condição de deficiência.

Caso o Projeto de Lei entre em vigor, a deficiência não poderá ser um empecilho para exclusão de cobertura do atendimento e não deverá haver carência para acesso a terapias e procedimentos necessários ao cuidado das condições relativas à deficiência.

Desse modo as 2 proibições históricas são referentes ao atendimento domiciliar. “A aprovação permitirá que o paciente receba o tratamento em casa, evitando hospitalizações desnecessárias e diminuindo o risco de infecções”, diz o Projeto.

Outro ponto é que as operadoras que não oferecerem a cobertura adequada para atendimento multiprofissional previsto no Projeto deverão reembolsar integralmente as despesas com profissionais não credenciados.

Ficará à cargo da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e aos órgãos de proteção ao consumidor (Procon, por exemplo) fiscalizar e apurar denúncias por descumprimento das regras impostas.

O Projeto segue em caráter conclusivo e ainda será analisado pelas comissões de Saúde; e de Constituição e Justiça e de Cidadania.

Unimed, SulAmérica
Cerca de 51 milhões de pessoas têm planos de saúde de acordo com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (Foto: Reprodução / ANS)

QUEM É CONSIDERADO O MELHOR PLANO DE SAÚDE, QUE COBRE TUDO?

Segundo o site Bricer, o Bradesco Saúde é considerado o melhor plano e que cobre tudo.

A empresa está presente no ranking dos melhores planos de saúde, visto que oferece acesso a hospitais renomados e cobertura internacional. Além disso, é uma das operadoras que conta com maior variedade de serviços adicionais.

Bradesco Saúde (Foto: Reprodução / Internet)
Bradesco Saúde (Foto: Reprodução / Site da Empresa)

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Pode dar adeus: Plano de saúde rival da SulAmérica arma SUSPENSÃO de serviço e ANS é acionada às pressas https://tvfoco.uai.com.br/rival-da-sulamerica-arma-suspensao-de-servico/ Mon, 17 Jun 2024 20:05:10 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=1992205 Plano de saúde rival da SulAmérica planeja suspensão temporária em planos de saúde No Brasil, os planos de saúde são essenciais a milhares de cidadãos, que optam por pagar altos preços para um atendimento melhor. No dia 07 de junho, uma das rivais da SulAmérica fez um comunicado sobre a suspensão das vendas do convênio. […]

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Plano de saúde rival da SulAmérica planeja suspensão temporária em planos de saúde

No Brasil, os planos de saúde são essenciais a milhares de cidadãos, que optam por pagar altos preços para um atendimento melhor. No dia 07 de junho, uma das rivais da SulAmérica fez um comunicado sobre a suspensão das vendas do convênio.

Nesta segunda-feira, 17, iremos mostrar os detalhes sobre a suspensão dos serviços da Golden Cross e o comunicado da ANS sobre o assunto.

No início de junho, o plano de saúde anunciou que suspenderia a venda de planos de saúde em todo o país a partir de 18 de junho.

Isso porque, no dia 06 de junho deste ano, a Amil e a Golden Cross divulgaram a parceria entre elas para atender 240 mil clientes.

Os 240 mil clientes dos planos médicos empresariais da Golden passariam a ser atendidos, a partir do dia 1º de julho, na rede credenciada Amil.

Desse modo, a fim de atender os clientes da melhor maneira, rival da SulAmérica iria suspender a venda dos planos de saúde.

De acordo com a Folha de S.Paulo, a suspensão ocorreria devido à reestruturação do portfólio de produto da Golden Cross “a fim de se adaptarem ao novo programa de compartilhamento de risco com a Amil, para elevar ainda mais a qualidade do atendimento já prestado pela Golden ao consumidor”.

Amil (Foto: Reprodução/ Internet)
Amil (Foto: Reprodução/ Internet)

COMUNICADO ANS

No entanto, no dia 10 de junho, a ANS revelou que não havia recebido o pedido de suspensão de venda de planos pela Golden Cross.

“Assim, a operadora não está autorizada a suspender a comercialização de seus produtos na data anunciada [18/6], devendo todos aqueles que estiverem registrados na reguladora e com o status de ‘ativos’ permanecerem disponíveis para aquisição dos consumidores, até que a sua suspensão seja devidamente autorizada pela ANS”, informou a agência.

Ao portal Folha, a rival da SulAmérica informou que havia contatado a ANS sobre a interrupção temporária na venda de planos de saúde.

Além disso, a Golden Cross ressaltou que irá cumprir a determinação da agência até a conclusão do processo de suspensão.

Como a Golden Cross informou à ANS atuar apenas com rede direta, seja para prestadores hospitalares e não hospitalares, ela precisará fazer essa alteração no seu registro junto à reguladora para utilizar a rede da Amil (rede indireta)_o que ainda não foi feito, segundo a ANS.

Mas, caso as mudanças sejam realizadas e a ANS aprovar a suspensão temporária da Golden Cross, os possíveis clientes poderão dar adeus a novos contratos até que voltem ao comércio.

Golden Cross (Foto: Reprodução / Internet)
Plano de saúde cancela serviço (Foto: Reprodução / Internet)

QUANTO CUSTA UM PLANO DA SULAMÉRICA?

Como havíamos mencionado, inúmeros brasileiros optam por contratar um plano de saúde. O convênio SulAmérica tornou-se um dos maiores.

Desse modo, inúmeros brasileiros buscam os preços dos contratos com as empresas.

Os preços dos planos variam de R$ 430,77 até R$ 10.694,60, segundo o portal Zelas Saúde.

SulAmérica foi considerado o melhor convênio em 2023 (Reprodução: Internet)
SulAmérica foi considerado o melhor convênio em 2023 (Reprodução: Internet)

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R$1,5 bilhões: Fusão colossal da Amil é armada com rede de hospitais gigante para aniquilar a Unimed https://tvfoco.uai.com.br/amil-arma-fusao-com-rede-de-hospitais-para-aniquilar-unimed/ Wed, 05 Jun 2024 22:00:00 +0000 https://www.otvfoco.com.br/?p=1982086 Para acabar de vez com a Unimed no mercado de planos de saúde, Amil planeja fusão bilionária com gigante rede de hospitais A fusão entre a Amil e uma rede de hospitais gigante desponta como uma força colossal no cenário da saúde, com potencial para redefinir o panorama competitivo. Sob essa aliança estratégica, a Amil […]

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Para acabar de vez com a Unimed no mercado de planos de saúde, Amil planeja fusão bilionária com gigante rede de hospitais

A fusão entre a Amil e uma rede de hospitais gigante desponta como uma força colossal no cenário da saúde, com potencial para redefinir o panorama competitivo.

Sob essa aliança estratégica, a Amil busca consolidar sua posição como líder no setor, almejando aniquilar a concorrência, notadamente a Unimed, uma das principais forças no mercado de saúde brasileiro.

Fusão da Amil com outra GIGANTE dos planos de saúde paralisa o Brasil - Foto: Internet
Fusão da Amil com outra GIGANTE dos planos de saúde paralisa o Brasil – Foto: Internet

Acontece que em meio a um cenário de reestruturação no setor de saúde brasileiro, a empresa Dasa sinalizou que uma possível fusão com a rede de hospitais da Amil estaria em consonância com suas iniciativas operacionais e estratégicas. 

A declaração veio em um fato relevante divulgado em 24 de maio de 2024, após rumores sobre a fusão das áreas hospitalares das duas empresas e foi divulgada pela colunista d’O GLOBO, Letycia Cardoso.

Caso a fusão se concretize, o setor de saúde brasileiro enfrentará um cenário competitivo acirrado, com empresas buscando sinergias e otimização de custos para se destacar.

A Dasa possui expertise em diagnósticos, enquanto a Amil tem uma rede de hospitais com boa reputação. A união pode criar um player mais completo no setor de saúde.

Amil é uma das maiores redes de plano de saúde do Brasil (Reprodução: Internet)
Amil é uma das maiores redes de plano de saúde do Brasil (Reprodução: Internet)

Contudo, a fusão precisa ser aprovada por órgãos reguladores, como o Conselho Administrativo de Defesa da Concorrência (CADE), para garantir que não haja concentração de mercado prejudicial aos consumidores.

A fusão entre Dasa e Amil em seus hospitais ainda está em fase de negociação e depende de aprovações regulatórias. Caso aconteça, Amil baterá de frente com a Unimed em busca de ser a maior empresa de planos de saúde do Brasil.

Qual é o melhor plano de saúde?

Segundo o iDinheiro, o Plano de Saúde da SulAmérica é o melhor do Brasil em 2024.

SulAmérica foi considerado o melhor convênio em 2023 (Reprodução: Internet)
SulAmérica foi considerado o melhor convênio em 2023 (Reprodução: Internet)

A SulAmérica é uma das mais antigas do Brasil e entre as cinco que mais possuem beneficiários. Ela possui nenhum vínculo com instituições financeiras e atende em todas as regiões brasileiras.

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